曾春华

（湖南省郴州市临武县中医医院，湖南 郴州 424300）

祛障复明丸配合祛障穴冷冻治疗年龄相关性白内障临床研究

曾春华

（湖南省郴州市临武县中医医院，湖南 郴州 424300）

目的：观察祛障复明丸配合祛障穴冷冻治疗年龄相关性白内障的临床疗效。方法：100例分为两组，对照组50例用祛障穴冷冻治疗，观察组50例用祛障复明丸配合祛障穴冷冻治疗。结果：总有效率观察组90．0%，对照组74．0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：祛障复明丸配合祛障穴冷冻治疗年龄相关性白内障疗效确切，且无不良反应。

年龄相关性白内障；祛障复明丸；祛障穴冷冻

我们用祛障复明丸配合祛障穴冷冻治疗年龄相关性白内障疗效较好，总结如下。

1 一般资料

共100例，均为2011年4月至2014年4月我院治疗患者，随机分为对照组与观察组。对照组50例，男28例，女22例；年龄55～78岁，平均（63.2±7.1）岁；皮质性白内障40例，核性白内障10例。观察组50例，男26例，女24例；年龄56～77岁，平均（62.7±7.3）岁；皮质性白内障38例，核性白内障12例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。

排除标准：①由于其它因素引发视力下降的眼病以及其它全身疾病，例如糖尿病、眼底病等；②长期服用且未能终止相关治疗药物；③伴有肝、肾以及心血管等全身病症。

2 治疗方法

观察组：用祛障复明丸配合祛障穴冷冻治疗。①祛障复明丸（枸杞子、桃仁、麦冬、陈皮、白芍、石斛、菊花、山药、熟地、党参、生地，由长春中医药大学附属医院制剂室提供）5粒，每天3次，口服，共30天；②祛障穴冷冻。角巩膜缘3、6、9、12点钟4个方位取祛障穴，穴位直径2mm，1/3于角膜缘上，2/3于巩膜缘上；角结膜表面行0.5%地卡因麻醉，每次2min，共3次，用直径为2mm无菌棉签蘸取0.5mL液氮，迅速使用棉签尖部接触祛障穴表面组织，冷冻时间持续5s，当冷冻穴位表

面有白色冻斑时为最佳状态，为避免发生感染，冷冻术后进行局部热敷。每周1次，5次为一疗程，治疗1个疗程。

对照组：只用祛障穴冷冻治疗，方法同观察组，治疗1个疗程。

3 疗效标准［1］

显效：视力增加多于3行，由片状晶状体混浊程度变为粉尘状，呈细颗粒。有效：视力增加多于2行或1行，由片状晶状体混浊程度转变为颗粒状。无效：视力未见增加，且晶状体混浊未改变甚至更加严重。

用SPSS17.0软件对本次所有数据进行处理，计数资料行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组疗效见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

两组治疗前后视力见表2。

表2 两组治疗前后视力比较 例

两组见效时间见表3。

表3 两组见效时间比较 例

两组治疗后肝功、肾功以及血、尿常规检查均无变化。观察组治疗过程中及治疗后未见不良反应发生。

5 讨 论

晶体抗氧化能力的减弱是导致本病的关键因素。吴永青等［3］研究表明，老年体弱、肝肾不足、脾胃虚弱为发病机理，治当从肝、肾、脾三脏着手，健脾胃、补肝肾、活血明目，用祛障明目汤。荆美美等［3］认为，肝肾两亏、脾气不足为本病成因，加之局部晶状体混浊，当用可消障、散结的祛障复明丸治疗。祛障复明丸活血明目、益气健脾、滋补肝肾，可清除晶体中的自由基。祛障穴冷冻可清除三经瘀结，使经脉复而畅通，恢复精气血的供养，促使晶状体正常代谢，从而起到退邪祛障的作用。

［1］ 姜淑敏，韩琪．白内障手术方式及人工晶状体的选择与进展［J］．医学综述，2010，16（9）：1388-1390．

［2］ 吴永青，徐仁凤，鲍连云，等．三种手术方式治疗青光眼合并白内障疗效的比较［J］．中国实用眼科杂志，2010，28（1）：37-39．

［3］ 荆美美，杜沛．中西医结合护理干预提高早期年龄相关性白内障患者遵医行为的效果分析［J］．护士进修杂志，2012，27（10）：946-947．

Objective：To observe the clinical therapeutic effect on age-related cataract treated by Quzhang Fuming Pills combined with frozen Quzhang a.cupuncture points. Method: 100 cases were divided into 2 groups randomly. 50 cases were treated with frozen Quzhang a.cupuncture points as the control group while 50 cases were treated with Quzhang Fuming Pills combined with frozen Quzhang a.cupuncture points as the observation group. Result: The total effective rate of the observation group was 90.0% while that of the control group was 74.0%. There was statistical significance between the two groups （P＜0.05）. Conclusion: Quzhang Fuming Pills combined with frozen Quzhang a.cupuncture points has exact therapeutic effect on age-related cataract without adverse reaction.

Age-related cataract; Quzhang Fuming Pills; Frozen Quzhang acupuncture points

R276.761

B

1004-2814（2015）07-0604-02

2015-02-15