李淑华肖 彦何丽雅

儿童心脏神经官能症发生诱因分析*

李淑华①肖 彦①何丽雅①

目的：分析儿童心脏神经官能症的诱因发生和意义。方法：分析58例儿童心脏神经官能症发病诱因，分析针对诱因治疗后转归。结果：58例儿童心脏神经官能症中发现43例支原体感染（74.13%），2例ASO升高（3.45%），5例EB病毒感染（8.62%），情绪因素2例（3.45%），不明原因5例（8.62%），心律失常1例（1.72%）。结论：儿童心脏神经官能症的诱发因素不仅仅是情绪因素，更多时候是感染因素包括常见侵犯心脏的支原体、链球菌等，去除诱因有利于症状的缓解和恢复。

心脏神经官能症； 诱发因素； 感染

心脏神经官能症（cardiac neurosis，CN）是神经官能症的一种特殊类型，临床以心血管系统功能失常为主要表现可兼有神经官能症的其他症状。向来认为是一种心因性疾病，是由多种心理及社会因素所致。儿童心脏神经官能症最常表现为“叹气样深呼吸”，部分伴有胸闷，常常发生在心脏结构和功能正常的孩子身上。笔者发现除“心理”诱因外，儿童心脏神经官能症的发生存在其他引发诱因。现将本院门诊2013年3月-2014年10月的58例表现为“叹气样深呼吸”的心脏神经官能症儿童进行发生诱因的分析研究，并详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年3月-2014年10月本院儿内科门诊收治的表现为“叹气样深呼吸”的心脏神经官能症儿童58例，其中男37例，女性21例；年龄3～11岁。平均6岁。

1.2 纳入标准 以不自主深呼吸为主要症状的心脏神经官能症患儿，心脏神经官能症的诊断参照《现代内科学诊疗手册》[1]，（1）有心血管功能失调的症状，其中以心悸、呼吸困难、心前区疼痛、乏力最为常见，这些症状的出现和加重与体力活动并无密切的关系，但与生气、工作紧张有关；……