许海甲，李章华，侯煜东，方卫军，唐欢

武汉大学 人民医院，湖北 武汉 430060

缺血性股骨头坏死（ascular necrosis of femoral head，ANFH）是临床上的常见多发病，主要见于中青年患者，其致残率高，远期预后较差[1]。目前临床上有多种治疗ANFH的方法，包括物理治疗、髓芯减压、旋转截骨、带或不带血管蒂的骨移植、介入治疗等[2]，但上述方法的治疗效果有限，最终难以避免股骨头塌陷，须行髋关节置换术。近年来骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）移植治疗ANFH的研究被广泛开展，甚至用于临床治疗，取得了一定的治疗效果[3]，然而在评价股骨头坏死后病灶改变及治疗修复程度上缺少成熟有效的方法，普通CT、MRI 检测仅能观察较大范围的骨形态及骨性质改变，常用的Harris 评分和目测类比评分等方法容易受主观因素影响且无法用于实验动物。Micro-CT作为一种新的影像学检测技术，分辨率可达微米级，能清晰显示出骨骼中骨小梁等微观结构，对ANFH标本骨小梁等微结构变化具有极高的敏感性[4]。在本研究中，我们通过Micro-CT 来评价Runx2基因修饰MSCs 静脉移植促进ANFH 的修复效果，为应用Micro-CT观察股骨头坏死修复过程提供实验基础。

1 材料和方法

1.1 材料

雄性大耳白兔24只，体重（1.5±0.25）kg，由军事医学科学院实验动物中心提供（SCXK（京）2007-0003），单笼饲养，自由饮水。24 只大耳白兔ANFH造模后随机分为4 组，A 组为AdEasy/Runx2修饰的MSCs静脉植入组，B组为Runx2siRNA修饰的MSCs静脉植入组，C组为单纯MSCs静脉植入组，D组为生理盐水植入组。

兔MSCs 由军事医学科学院基础医学研究所化学与分子生物学实验室提供；AdEasy/Runx2由前期实验构建成功[5]；……