谢丽敏（磁县人民医院肿瘤科，河北 邯郸 056500）

中西医结合治疗肺癌的疗效观察

谢丽敏
（磁县人民医院肿瘤科，河北 邯郸 056500）

目的 研究中西医结合治疗肺癌的疗效。方法 选取2014年4月～12月我院肿瘤科收治的肺癌患者213例作为研究对象，随机分为试验组107例和对照组106例，对照组根据患者的病情及临床症候，给予西医治疗，试验组在西医治疗基础上，配合中医辨证治疗。观察两组患者的疗效及毒副反应。结果 试验组的治疗有效率为76.64%，高于对照组的55.13%，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组的毒性反应发生率9.28%，明显低于对照组的16.04%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗肺癌，有减毒增效的作用，可作为治疗肺癌较为理想的途径。

肺癌；中西医结合

肺癌[1]全称原发性支气管肺癌，肺瘤细胞源于腺体或粘膜。临床较为多见，且死亡率及发病率逐年增高，近些年调查显示肺癌已成为全世界癌症死亡的重要原因，且男性多于女性。病情发展迅速，转移早、病程短，对于放、化疗较为敏感，常伴有播散性[2]病变出现，单纯西医疗效不明显。选取我院肿瘤科收治的肺癌患者，对其采取中西医结合方法治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4月～12月我院肿瘤科收治的肺癌患者213例作为研究对象，所有患者均符合临床肺癌诊断与分期标准；临床症状主要表现为咯血、咳嗽、乏力、胸痛、消瘦等；其中男200例，女13例；年龄44～75岁，平均年龄（55.6±1.9）岁；病程22～182天，平均病程（78.9±1.6）天；其中大细胞癌41例，腺癌89例，鳞癌83例。将其随机分为试验组107例和对照组106例，对比两组患者的病理分型、性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组根据患者的病情及临床症候，给予化疗及氨基酸、维生素、胸腺肽α1等西医治疗。试验组在西医治疗基础上，给予中医辨证治疗，具体如下：气滞血瘀型，组方：郁金、薤白各9 g，杏仁、降香、枳壳各10 g，瓜蒌仁、鳖甲各14 g，鱼腥草15 g，当归16 g，赤芍19 g，海藻29 g，生薏苡仁30 g；痰湿壅肺型，组方：杏仁9 g，制南星、川贝各14 g，姜半夏、百合、白术各16 g，党参20 g，茯苓23 g，白花蛇草、生薏苡仁、牡蛎、海藻、龙葵各24 g；阴虚毒热型，组方：贝母、半枝莲各9 g，黄芩10 g，炙鳖甲14 g，蒲公英、玄参各19 g，沙参、生蛤壳各20 g，百合21 g，生薏苡仁、白花蛇草、石斛、生地、鱼腥草各29 g，麦冬30 g；气阴两虚型，组方：五味子、白术、陈皮各14 g，大枣15 g，栝楼、甘草各16 g，当归、熟地黄、黄芪、白芍各19 g，茯苓、人参各21 g。水煎服，1剂/d，分2次服用，连续服用14天。

1.3 观察指标

观察两组患者的疗效及毒副反应。

1.4 疗效判定标准

完全缓解：患者临床症状消失，病灶全部消失并在4周以上未出现；部分缓解：患者临床症状基本改善，无新病灶出现；疾病稳定：患者临床症状有所缓解，新病灶在4周内又出现；无效：患者临床症状无变化，新的病灶又出现，病情极度恶化。总有效率=完全缓解率+部分缓解率。

1.5 统计学方法

应用SPSS 14.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

试验组治疗有效率为76.64%，高于对照组的55.13%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

2.2 毒副反应

试验组轻度恶心、呕吐2例，发热2例，白细胞、血小板下降各3例，毒性反应发生率为9.28%；对照组轻度恶心、呕吐3例，发热4例，白细胞、血小板下降各5例，毒性反应发生率为16.04%。试验组毒性反应发生率为9.28%，明显低于对照组的16.04%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着目前环境的日益恶化，肺癌的发病率[3]逐年上升，发现时多处于中晚期，临床多采用放疗、化疗等西医治疗，但疗效较差。肺为开放性器官，外界致癌物质侵入直接对肺造成影响，且目前肺癌的发病原因尚不明确。影响肺癌预后的因素有很多种，其中精神状态、肿瘤生长部位有很大关系。综合治疗是提高疗效的重要手段，本研究表明，中西医可取长补短[4]，充分发挥各种治疗方法在治疗疾病过程中的作用。中医认为肺癌初期患者症状多表现为痰湿毒蕴[5]、气滞血瘀，中晚期症状多表现为阴虚热结、气阴两虚，因此给予患者中医辩证治疗疗效较好。气滞血瘀型以行气化滞、活血祛瘀为主，痰湿壅肺型以健脾燥湿、行气祛痰为主，阴虚毒热型以解毒消散、养阴清热为主，气阴两虚型以清养肺胃、益气养阴为主。本研究结果显示，中西医结合治疗肺癌，有减毒增效的作用，可作为治疗肺癌较为理想的途径。

[1] 马敬文,梁立国,杨建辉,等.中西医结合治疗小细胞肺癌的临床疗效分析[J].滨州第一人民医院出版社,2014, 29(30):99-101.

[2] 元紫灰,杨宇平.中西医结合治疗术后肺部感染的临床价值探讨[J].湖南临床中医院,2013,39(20):111-112.

[3] 李俊霞,牛莉娟.中西医结合在肿瘤外科的疗效分析[J].北京中医药临床杂志,2013,59(34):555-556.

[4] 姜文哲,吴紫函,马谢君,等.肺癌患者的化疗毒性分析与研究[J].湖南中西医结合杂志,2014,59(34):222-223.

[5] 默陆丰,王海涛,李红梅,等.肺癌的中西医结合的探讨价值研究[J].现代临床中西医结合杂志社,2013,38(10): 652-653.

R734.2

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ISSN.2095-6681.2015.10.006.02