柴桂霞

（鄢陵县中医院康复科，河南 许昌 461200）

中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效评价与分析

柴桂霞

（鄢陵县中医院康复科，河南 许昌 461200）

目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿患者的疗效。方法 选取2011年11月～2014年10月我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者80例作为研究对象，将其随机分观察组与对照组，各40例。对照组慢性阻塞性肺气肿的患者使用常规西医治疗，观察组加用中西医结合的方式治疗，随访观察两年，记录其疾病的复发情况。结果 观察组慢性阻塞性肺气肿疾病患者的总有效率为92.5%，高于对照组的70%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 使用中西医结合的方式，治疗慢性阻塞性肺气肿的患者，能够获得显著的疗效。

中医；西医；慢性阻塞性肺气肿；疗效

在临床上，慢性阻塞性肺气肿是慢性肺部疾病晚期一种常见的并发症，具有较高的发病率和死亡率[1]。本文研究发现，使用中西医结合的方式，治疗慢性阻塞性肺气肿的患者，疗效可观，现报道如下，以供临床参考和研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年11月～2014年10月我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者80例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各40例。观察组男24例，女16例，年龄40～80岁，平均年龄（60.59±5.81）岁。对照组男25例，女15例，年龄44～79岁，平均年龄（60.86±5.56）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组使用常规西医[2]治疗。第一，在急性加重期，叮嘱患者多加休息，给予低流量吸氧处理，给予抗生素治疗和对症支持治疗，包括解痉、化痰、平喘治疗，维持患者水、电解质、酸碱度的平衡。第二，在稳定期，给予必可酮、氨茶碱、左氧氟沙星治疗，必可酮使用方式为3次/d，2喷/次；氨茶碱和左氧氟沙星各使用0.2 g，2次/d。第三，在患者心衰时，给患者使用利尿剂辅助治疗。

观察组患者使用中西医结合的方式进行治疗[3]。西医方式同对照组，与此同时，在患者的稳定期，使用生脉注射液和补肺活血胶囊治疗，取生脉注射液50 mL，加入5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d，静脉滴注；补肺活血胶囊口服，4粒/次，3次/d。

1.3 观察指标

对两组慢性阻塞性肺气肿的患者，按照不同的治疗方式，实施对应的治疗方案，观察两组慢性阻塞性肺气肿患者的临床症状和生命体征、患者的X线胸透情况，随访观察患者两年时间，记录患者疾病的复发情况，以此作为观察指标。

1.4 疗效判定标准

观察两组慢性阻塞性肺气肿患者经过治疗后的效果，将其分为四个等级标准：

近期治愈：两年以上的时间，患者的疾病没有复发迹象。显效：两年之内，患者的疾病复发了1～2次，但症状较轻。有效：患者在疾病复发时，症状有所缓解，日常活动不受限制。无效：患者每年发病次数超过3次，症状无改善。总有效率=近期治愈率+显效率+有效率。

1.5 统计学方法

在本次研究结束后，两组治疗慢性阻塞性肺气肿的患者中，其各项观察指标的研究数据，均根据研究的实际情况，在确认无误后，录入到SPSS 20.0统计学软件进行处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

根据结果显示，观察组慢性阻塞性肺气肿疾病患者的总有效率为92.5%，高于对照组的70%。差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组慢性阻塞性肺气肿患者的疗效（n，%）

3 讨 论

在临床上，通常使用必可酮、氨茶碱、左氧氟沙星等西药对症治疗慢性阻塞性肺气肿的患者，其中必可酮具有较强的抗炎效果；氨茶碱可以使平滑肌松弛，扩张支气管；左氧氟沙星对肺炎衣原体、肺炎支原体、革兰阳性菌具有非常好的杀菌和抑制作用。

本次研究当中，在常规西医对症治疗基础上，联合中医（生脉注射液和补肺活血胶囊）治疗[4]。中医认为肺部疾病稳定期的患者，病症属于气虚血瘀，而在生脉注射液当中，其组成成分包括五味子、麦冬、红参等中药材，具有生脉敛汗、止渴固脱、养阴益气等功效，在使用西药联合生脉注射液治疗时，能够将抗炎功效更好的发挥出来；而在补肺活血胶囊当中，补骨脂、赤芍、黄芪等中药具有固肾补肺、活血益气的作用，均对肺部有益，能够提高患者机体内的血氧含量，调节患者的心肺功能，改善患者的微循环。根据本次研究结果显示，观察组患者，在采取中西医结合的方式进行治疗后，其治疗的总有效率高为92.5%，而对照组患者，只使用常规西医治疗后，其治疗的总有效率为70%。由此可见，两组患者的治疗情况对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，使用中西医结合的方式，治疗慢性阻塞性肺气肿的患者，能够获得显著疗效。

[1] 高轶峰,崔 红,刘宾娜,等.养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(4):204-205.

[2] 胡 萍.慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的护理[J].中国实用护理杂志,2011,27(30):13-14.

[3] 陈宫玉.老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸72例临床观察[J].当代医学,2011,17(20):5-7.

[4] 张 琼,程 俊.喘可治穴位注射治疗中晚期肺癌合并慢性阻塞性肺气肿20例疗效观察[J].中国全科医学,2010,13(21):2397-2399.

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ISSN.2095-6681.2015.08.101.02