刘爱红，王乃伟，陈振峰（山东省莱芜市莱城区方下镇卫生院，山东 莱芜 271125）

高血压合并糖尿病的疗效观察

刘爱红，王乃伟，陈振峰
（山东省莱芜市莱城区方下镇卫生院，山东 莱芜 271125）

目的 分析高血压合并糖尿病患者采用硝苯地平缓释片治疗的疗效。方法 选取我院2013年7月～2014年7月收治的高血压合并糖尿病患者164例，随机分为治疗组和对照组，各82例。对照组给予依那普利进行治疗，治疗组给予硝苯地平缓释片进行治疗，两组均以8周为1个疗程，对比两组患者的疗效。结果 经过治疗后，治疗组显效56例，有效22例；对照组显效38例，有效24例；总有效率分别为95.1%和73.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后比较两组患者尿素氮（BUN）、心率以及血肌酐（Scr），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 采用硝苯地平缓释片对高血压合并糖尿病患者进行治疗，能够有效提高疗效，降低不良反应的发生率，提高生活质量，值得在临床中推广和应用。

高血压合并糖尿病；疗效；硝苯地平缓释片

有相关医学研究表明，高血压患者出现合并糖尿病的几率高达50%，高血压合并糖尿病患者的各类心血管疾病的发生率明显高于单纯高血压患者。高血压合并糖尿病患者的大小血管病变的危险性将会成倍增长，导致各个器官功能衰竭，严重威胁其生命安全[1]。选取我院收治的高血压合并糖尿病患者164例作为研究对象，经过治疗后对比两组患者的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月～2014年7月我院收治的高血压合并糖尿病患者164例作为研究对象，随机将其分为治疗组和对照组，各82例，男92例，女72例，平均年龄（49.3±2.4）岁，平均病程（3.7±2.1）年。所有患者均符合中国高血压防治委员会制定的高血压临床诊断标准，符合糖尿病临床诊断标准。排除心、肝、肾等器官功能障碍、急性高血压以及重度高血压患者。两组患者在进行治疗前7天停止使用所有降压，对其产生影响的药物[2]。比较两组患者的病程、年龄以及性别等差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

治疗过程中首先进行常规药物治疗[3]，皮下注射胰岛素，控制患者的空腹血糖，不能超过8.0 mmol/L，餐后2 h的血糖量不能超过11.1 mmol/L。对照组在常规治疗的基础上口服依那普利，1次/d，10 mg/次。治疗组在常规治疗的基础上服用硝苯地平缓释片，2次/d，10 mg/次，8周为1个疗程。

1.3 观察指标

记录两组患者治疗后的总有效率以及不良反应的发生情况，并比较。观察两组患者治疗前后的Scr、BUN以及心率。测量患者服药后2 h的血压，2次/d，测量后计算平均值并且进行记录。

1.4 评定标准

显效：经过治疗患者的舒张压下降超过10 mmHg或者患者的舒张压下降至20 mmHg，同时降至正常水平；有效：患者的舒张压下降低于10 mmHg或者舒张压下降10～19 mmHg，同时降至正常水平；无效：未达到上述治疗标准。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法

本研究采用统计学软件SPSS 13.0分析和处理数据，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

经过治疗，治疗组和对照组总有效率分别为95.1%和73.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者总有效率比较 [n（%）]

2.2 两组患者治疗前后各项指标比较

比较两组患者治疗后的Scr、BUN以及心率，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2 两组患者各项指标比较（）

表2 两组患者各项指标比较（）

组别 时间 BUN（mmol/L） Scr（mol/L） 心率（次/min） 舒张压（mmHg） 收缩压（mmHg）治疗组 治疗前 6.2±0.3 90±10 76±4 96±3 168±6治疗后 5.8±0.6 87±9 73±3 80±3 125±5对照组 治疗前 6.8±2.7 93±11 76±5 97±3 169±7治疗后 5.7±0.7 88±9 73±4 87±3 148±8

3 讨 论

随着时代的快速发展，人们的生活水平不断提高，高血压疾病的发病率也逐渐增高，而中老年人属于高血压合并糖尿病的高发群体，在临床中高血压合并糖尿病是一种十分常见的病症[4]。治疗过程中首先应将患者的血压控制在80～130 mmHg，同时对患者的血糖进行有效的控制，提高疗效，降低该疾病的死亡率，有效防止患者各个器官出现功能衰竭的情况。

相关研究显示，钙通道阻滞剂对于降低患者的血压有非常明显的效果，同时对糖代谢功能产生直接影响，因此在高血压合并糖尿病的临床治疗过程中应该首先选择该种类药物进行治疗。硝苯地平缓释片属于一种长效的钙通道阻滞剂，扩张周围血管，控制患者的血压，降压效果十分显著，并且药效长久，副作用较小。

在本研究中，采用硝苯地平缓释片进行治疗的治疗组总有效率为95.1%，对照组总有效率为73.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。通过本研究可以看出[5]，采用硝苯地平缓释片对高血压合并糖尿病患者进行治疗具有显著的疗效，提高总有效率，改善生活质量，保证患者的生命安全，值得在临床中推广和应用。

[1] 洪浩江.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病临床效果[J].当代医学,2012,35:135-136.

[2] 王 霞.30例高血压合并糖尿病患者的临床治疗分析[J].中国卫生产业,2014,06:165-166.

[3] 陈 旭,李 玲.中西医结合治疗高血压合并糖尿病临床疗效分析[J].内蒙古中医药,2014,15:46-47.

[4] 侯坤丽,吕建彬.高血压合并糖尿病患者临床治疗效果观察[J].糖尿病新世界,2014,17:31.

[5] 王茂林.高血压合并糖尿病临床治疗方法及效果分析[J].糖尿病新世界,2015,06:136.

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ISSN.2095-6681.2015.011.114.02