李 庆

（河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院心血管内科，河南 南阳 473000）

探讨丹参川芎嗪注射液治疗108例冠心病心绞痛患者的疗效

李 庆

（河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院心血管内科，河南 南阳 473000）

目的 探讨丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 将我院收治的216例冠心病心绞痛患者随机平均分为观察组与对照组，各108例。对照组给予常规对症处理及卧床休息治疗，观察组在此基础上给予丹参川穹嗪注射液治疗。对两组患者的治疗总有效率与心电图指标改善情况进行分析与比较。结果 观察组治疗总有效率及心电图指标改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对冠心病心绞痛患者在常规对症治疗的基础上给予丹参川芎嗪注射液进行治疗能取得显著的疗效，并且安全性高，值得推广。

冠心病；心绞痛；丹参川芎嗪注射液

冠心病心绞痛主要指的是由于患者心肌缺氧诱发的心前区以憋闷、发作性疼痛为主要临床特征的一种综合病症，该疾病对患者的生命健康产生严重影响。我院对收治的108例冠心病心绞痛患者在常规对症治疗的基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2011年6月～2014年6月收治的216例冠心病心绞痛患者作为本次研究对象，所有患者均符合冠心病心绞痛的相关诊断标准，静息状态下的心电图均显示心肌缺血性ST-T改变，其中男115例，女101例，年龄53～70岁，平均年龄（64.7±4.8）岁，病程2～24年，平均病程（10.6±1.2）年。将216例患者依据随机平均分为对照组与观察组，各108例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予常规对症治疗，主要给予阿司匹林、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂以及硝酸酯类药物治疗等综合治疗。观察组在此基础上给予丹参川芎嗪注射液10 mL＋5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注[1]，1次/d，2周为1个疗程。

1.3 观察指标

对患者心率、血压、静息心电图、每日硝酸甘油用量以及心绞痛发作情况等指标进行分析与比较，实验室检查项目包括电解质、血糖、血脂、肝肾功能以及尿常规等。

1.4 疗效判定标准

疗效标准：显效：心绞痛发作频率及硝酸甘油用量减少＞80%，心电图指标未发生异常；有效：硝酸甘油用量及心绞痛发作频率减少50%～80%，心电图指标有所改善；无效：硝酸甘油用量及心电图发作频率减少＜50%，心电图指标未改善[2]。心电图疗效评定标准：显效：静息心电图恢复到正常指标；改善：患者静息心电图T波由平坦转为直立，或主要导联T波变浅；无变化：静息心电图和治疗前基本无异[3]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0软件进行统计学分析处理，组间率比较以百分数（%）表示，计数资料比较采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗总有效率为92.59%，心电图改善总有效率为91.67%；对照组治疗总有效率为87.04%，心电图改善总有效率为85.19%。观察治疗组总有效率与心电图改善有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、表2。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

表2 两组患者心电图改善情况比较 [n（%）]

3 讨 论

现有的临床研究表明，冠心病指的是冠脉硬化致血管腔阻塞或狭窄诱发的心肌缺氧缺血导致的心脏病，而心绞痛则指的是由于心肌对营养物质与氧的需求与冠脉供应之间产生矛盾诱发的症候群。在心肌缺氧的状态下，由于患者心肌积聚过多不正常代谢产物，从而对心脏内传入性交感神经末梢产生刺激作用，从而诱发疼痛[4]。冠心病心绞痛疾病的发生主要是由于患者心肌氧供需出现不平衡，从而提高冠脉血流量。在对该疾病的治疗方面，减少心肌耗氧量是主要的治疗原则。丹参注射液是一种活血祛瘀药物，其具有活血行血之功效，对心肌缺氧具有良好疗效，并可以扩张周围血管及发挥抗血液凝固作用[5]。川芎嗪是提炼于川芎根茎中的生物碱单体，其中的有效成分可以对血红细胞压积产生减弱作用，对血小板聚集具有抑制作用，并能发挥改善心肌缺血症状的作用。

本次研究中，观察组治疗总有效率（92.59%）显著高于对照组（87.04%），心电图指标改善有效率（91.67%）显著优于对照组（85.19%），差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对冠心病心绞痛患者在常规对症处理的基础上给予丹参川芎嗪注射液进行治疗能取得显著的疗效，并且安全性高，值得推广。

[1] 李 静,刘勤社,吉海旺,雷 鹏,曹小菊.丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛65例疗效观察[J].陕西医学杂志,2011,08:1061-1062.

[2] 林淑梅,赵丽荣,秦 玲,徐国良.丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的系统评价[J].中国中医急症,2011,12:1972-1973+1998.

[3] 赵 龙,庄 严.丹参川芎嗪注射液治疗老年冠心病心绞痛32例[J].内蒙古中医药,2013,08:34.

[4] 许白生,杨青波,卢英平.丹参川芎嗪注射液与丹参注射液治疗冠心病心绞痛的比较研究[J].临床医药实践杂志,2008,18:928-930.

[5] 郭士金.丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国现代医生,2014,33:51-54.

To explore the clinical observation of 108 cases of angina pectoris of coronary heart disease treated by DancanChuanxiongqin Zhusheye

LI Qing
(Department of internal medicine,the First Affi liated Hospital of Nanyang Medical College, Henan Province,Henan Nanyang 473000,China)

Objective To explore the salvia miltiorrhiza and ligustrazine injection for treatment of coronary heart disease angina pectoris.Methods Our hospital 216 cases of coronary heart disease angina pectoris patients were randomly divided into observation group and control group on average. The control group, 108 patients were given conventional treatment and stay in bed for treatment, observation group 108 cases on the basis of the given danshen sichuan dome oxazine injection treatment. The clinical total effective rate of two groups of patients with ecg indexes improvement is analyzed and compared.Results Clinical observation group total effective rate and ecg index improved significantly better than control group(P＜0.05).Conclusion On the basis of conventional treatment in patients with coronary heart disease angina pectoris in salvia miltiorrhiza ligustrazine injection treatment can be achieved remarkable effect, and high safety, is worth promoting.

Coronary heart disease;Angina pectoris;Salvia miltiorrhiza and ligustrazine injection

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2015.01.079.02