孙爱华

（安徽医科大学附属合肥第二人民医院老年医学科，安徽 合肥 230011）

阿司匹林预防心脑血管疾病的疗效分析

孙爱华

（安徽医科大学附属合肥第二人民医院老年医学科，安徽 合肥 230011）

目的 探讨阿司匹林预防心脑血管疾病的药理学机理以及所起到的作用。方法 选取我院2013年11月～2014年6月收治的心脑血管疾病患者作136例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组采取心脑血管疾病常规预防治疗方式，观察组在对照组基础上服用阿司匹林，对两组患者心脑血管疾病的发生情况及疗效进行观察和比较。结果 治疗6个月后，对照组68例患者，死亡9例，死亡率为13.2%；观察组68例患者，死亡3例，死亡率为4.4%。观察组冠心病和心肌梗死而导致的死亡患者均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 阿司匹林对心脑血管疾病能够起到良好的预防作用，疗效显著，值得推广应用。

心脑血管疾病；阿司匹林；预防作用；疗效

近年来，心脑血管疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势，严重影响到患者的身体健康以及生存质量，该类疾病的预防已经成为现代临床医学研究的一项重要课题。阿司匹林在抗炎解热镇痛等方面疗效明显，其也是心脑血管疾病预防的常用药，而且价格便宜，也容易被更多的人接受[1]。本研究对阿司匹林预防心脑血管疾病的药理学机理以及疗效进行分析和探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年11月～2014年6月收治的心脑血管疾病患者136例作为研究对象，其中男79例，女57例，年龄35～75岁，平均年龄（52.4±5.3）岁。所有患者检查均符合心脑血管疾病的相关诊断标准，其中，冠心病61例，心肌梗死75例，对病情严重或存在意识障碍的患者予以排除，将所有患者随机分为对照组和观察组，各68例，对照组冠心病31例，心肌梗死37例，观察组冠心病30例，心肌梗死38例，两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取心脑血管疾病常规预防治疗方式，观察组在对照组基础上给予阿司匹林，口服，1次/d，100 mg/次。住院期间，对所有患者的基本情况进行详细记录，患者出院后对其开展为期6个月的随访，观察和比较两组患者心脑血管疾病的发生情况及疗效，探讨不同临床情况下应用阿司匹林治疗的获益与风险比。

1.3 统计学处理

所获数据采用SPSS 17.0软件包进行统计分析，采用x2检验计数资料，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗6个月后心脑血管疾病的发生情况

治疗6个月后，对照组68例患者，死亡9例，死亡率为13.2%；观察组68例患者，死亡3例，死亡率为4.4%。两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗6个月后死亡例数比较 [n（%）]

2.2 不同临床情况下服用阿司匹林治疗的获益与风险比

通过对不同临床情况下应用阿司匹林治疗的获益与风险比进行分析，发现原发性高血压和心血管危险的获益和与风险比较差异无统计学意义（P＞0.05）；稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和既往心肌梗死的获益均大于风险，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 不同临床情况下服用阿司匹林治疗的获益与风险比

3 讨 论

正常人的心脑血管弹性较好，血运比较稳定，能够自行产生前列环素来对抗血栓素A2，从而有效防止血栓形成，而心脑血管疾病患者因血运不稳，难以分泌前列环素，在血栓素诱导作用下，血管内的血小板会聚集起来，从而形成血栓[2]。心脑血管疾病患者服用阿司匹林可降低丝氨酸乙酰化的活性，抵制血栓素，有效防止了血小板的聚集以及由此引发的血栓。此外，阿司匹林对动脉粥样硬化也能够起到良好的抑制作用，其药理学机理为对炎症反应的抑制作用[3]。

本次研究结果显示，对照组，死亡9例（冠心病4例，心肌梗死5例），死亡率为13.2%；观察组，死亡3例（冠心病1例，心肌梗死2例），死亡率为4.4%。观察组冠心病和心肌梗死而导致的死亡患者均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。通过对不同临床情况下应用阿司匹林治疗的获益与风险比进行分析，发现原发性高血压和心血管危险的获益与风险比较差异无统计学意义（P＞0.05）；稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和既往心肌梗死的获益均大于风险，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此证实，阿司匹林对心脑血管疾病能够起到良好的预防作用，可有效阻止血小板聚集，降低血栓形成率，疗效显著，值得推广应用。

[1] 贾 安.阿司匹林预防心脑血管疾病的获益与风险[J].中国实用医药,2010,12(5):236-238.

[2] 姜永昌,吕继红.论阿司匹林预防心脑血管疾病的药物机理[J].中国民族民间医药,2010,24(11):32-33.

[3] 蔡 然,刘艳霞.阿司匹林对心脑血管疾病的预防研究[J].中国当代医药,2011,18(7):81-82.

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ISSN.2095-6681.2015.01.009.02