李达波

（广西壮族自治区来宾市中医医院心内科，广西 来宾 546100）

高血压患者合并心血管危险因素现状分析

李达波

（广西壮族自治区来宾市中医医院心内科，广西 来宾 546100）

目的 研究分析高血压患者合并心血管的危险因素。方法 对我院在2013年12月～2014年10月收治的高血压合并心血管危险因素患者70例的临床资料进行回顾性分析，探究高血压合并心血管疾病的发病危险因素，并且观察疗效。结果 高血压合并心血管危险因素主要为高盐饮食、糖尿病、饮酒吸烟、缺乏运动、血脂异常以及肥胖。在经过相应治疗措施后，患者的高盐饮食、糖尿病、饮酒吸烟、缺乏运动、血脂异常危险因素的发生率相比于治疗前有显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。而肥胖下降与治疗前相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 高血压合并心血管危险因素主要为高盐饮食、糖尿病、饮酒吸烟、缺乏运动、血脂异常以及肥胖六项。而对高血压合并心血管疾病危险因素进行有效积极治疗能够显著提高高血压疾病的疗效。

高血压；心血管；危险因素

高血压是一种常见的心血管疾病，其发病率极高。随着人们生活节奏的加快和生活水平的提高，高血压正呈逐年增长趋势，大多数高血压患者合并患有肾功能不全、心血管疾病、高血压脑病和糖尿病等，严重影响了患者的生活质量[1-2]。此疾病主要与患者的先天遗传性、情绪激动、饮食生活习惯等很多危险因素有关[3]。大部分危险因素可以通过有效控制而进行干预，对于高血压疾病的治疗起到积极有效的作用[4]。在本次研究中，对我院收治的高血压合并心血管危险因素患者70例进行相应治疗，现将研究资料结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院在2013年12月～2014年10月收治的高血压合并心血管危险因素患者70例的临床资料进行回顾性分析。其中男38例，女32例。年龄45～79岁，平均年龄（59.4±3.7）岁，病程1～13年，平均病程（5.7±2.4）年，高血压分级情况：Ⅰ级25例，Ⅱ级28例，Ⅲ级17例。所有患者均符合高血压诊断标准。

1.2 方法

心血管危险因素：对所有患者进行问卷调查，调查的危险因素主要为高盐饮食、缺乏运动、糖尿病、饮酒饮食、高血脂以及肥胖六项。危险因素疗效：对于分析出高血压发生的危险因素需要给予相应的治疗，比较疗效。

1.3 统计学方法

采用SPPS 18.0统计学软件对数据进行分析，心血管危险因素采用Logistic进行分析，对危险因素的疗效采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 心血管危险因素分析

通过Logistic分析之后调查高盐饮食、缺乏运动、糖尿病、吸烟饮酒、血脂异常以及肥胖的危险因素。结果表明，这六项危险因素都能够显著促进高血压疾病的发生（P＜0.05）。见表1。

表1 心血管危险因素分析

2.2 干预危险因素的疗效

对高血压患者的高盐饮食、缺乏运动、糖尿病、吸烟饮酒、血脂异常以及肥胖的危险因素进行相应的对症治疗。治疗后，患者高盐饮食、缺乏运动、糖尿病、吸烟饮酒、血脂异常均相比于治疗前显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后危险因素肥胖与治疗前相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2 干预危险因素的疗效 [n（%）]

3 讨 论

原发性高血压是一种以血压升高且伴心脑肾、血管壁的结构与功能进行性损害为主的心血管疾病。近几年来，随着社会和经济的发展，人们的饮食习惯及生活模式有了很大转变，高血压、冠心病等病症呈现逐年上升趋势，严重降低患者生活质量[5]。在本次研究中可以看出高盐饮食、缺乏运动、糖尿病、吸烟饮酒、血脂异常以及肥胖是高血压患者的六项心血管危险因素，并且都能够显著促使高血压疾病的发生（P＜0.05）。这些危险因素能够有效促进高血压疾病发生的作用机制，并且会影响到患者体内血容量和神经调节。

患者如果有高盐饮食就会导致体内血容量提高，而糖尿病患者体内血液中的葡萄糖含量比较高，从而导致血液中的胶体渗透压高，因此会导致患者出现心回血量升高，最终出现血压升高[6-7]。而缺乏运动会使得患者心肺功能出现下降，对交感神经的调节造成一定影响，会诱发血压升高。血脂异常和肥胖患者会增加动脉硬化，进而导致血压升高[8]。吸烟会导致患者体内尼古丁含量上升。尼古丁会导致小动脉收缩，周围血管阻力在增加的同时引发血压升高[9]。在本次研究中，通过对于高盐饮食、缺乏运动、糖尿病、吸烟饮酒、血脂异常以及肥胖的危险因素进行相应的对症治疗。治疗后，患者高盐饮食、缺乏运动、糖尿病、吸烟饮酒、血脂异常均相比于治疗前显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后危险因素肥胖与治疗前相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。这表明对于高盐饮食、缺乏运动、糖尿病、吸烟饮酒、血脂异常以及肥胖进行有效治疗能够有效控制患者高血压病情。

综上所述，对高血压合并心血管疾病危险因素进行有效积极治疗能够显著提高高血压疾病的疗效。

[1] 张永昌.短暂性脑缺血发作后发生脑梗死风险的预测[J].中国实用医刊,2014,42(01):71-72.

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[3] 赵化庭,戴海龙,光雪峰.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压关系的研究进展[J].中国心血管病研究,2014,13(01):5-7.

[4] 王坤伟,刘 军,徐 炯,等.老年高血压患者白细胞计数与血压控制水平相关性研究[J].中华老年医学杂志,2014,34(01):8-13.

[5] 孙 芳,苗懿德,褚 琳,等.老年男性高血压患者夜间脉压指数与血清25羟维生素D3水平的关系[J].中华老年心脑血管病杂志,2014,17(01):25-28.[6] 刘丙菊,吴利春,王广川,等.肝静脉压力梯度预测内镜下食管静脉曲张套扎术后早期再出血的临床应用[J].中华肝脏病杂志,2014,23(01):50-54.

[7] 崔琳琳,高国杰,丁力平,等.绝经后女性急性冠脉综合征患者的临床特点和危险因素分析[J].中国心血管病研究,2014,13(01):47-50.

[8] Suzanne Oparil,Barry R Davis,William C Cushman,et al.Mortality and morbidity during and after Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial:results by sex[J].Hypertensi on,2013,61(5):977-986.

[9] 李恩静,于 凯,冀瑞俊,等.河北任丘老年居民颈动脉硬化进展相关危险因素的研究[J].心肺血管病杂志,2014,34(01):1-6.

Analysis of the current situation with cardiovascular risk factors in hypertension patients

LI Da-bo
(Department of Cardiology, Laibin City Hospital of traditional Chinese medicine the Guangxi Zhuang Autonomous Region,Guangxi Laibin 546100,China)

Objective To study the analysis of risk factors with cardiovascular patients with essential hypertension.Methods In our hospital were retrospectively analyzed clinical data of patients in 2013 December to 2014 December were 70 cases of hypertension and cardiovascular risk factors, the risk factors of hypertension and cardiovascular disease research, and to observe the therapeutic effect of risk factors.Results The risk factors of hypertension complicated with cardiovascular outcomes are mainly high salt diet, diabetes, smoking and drinking, lack of exercise, dyslipidemia and obesity. After corresponding treatment measures, rate compared to before treatment was significantly lower incidence of high salt diet, diabetes, smoking and drinking, lack of exercise, abnormal blood lipid risk factors, with significant difference (P＜0.05). While obesity decreased compared with that before treatment, the difference was not significant (P＞0.05), no statistical significance.Conclusion Hypertension and cardiovascular risk factors are mainly high salt diet, diabetes, smoking and drinking, lack of exercise, dyslipidemia and obesity six. Forhypertension and cardiovascular disease risk factors for effective active treatmentcan significantly improve the therapeutic effect of hypertensive disease.

Hypertension;Cardiovascular disease;Risk factors

R544.1

B

ISSN.2095-6681.2015.01.065.03