环境卫生、手卫生与医院感染发生的相关性分析
2015-11-27邹艳艳
现代医院 2015年9期
邹艳艳 邹 峰
邹艳艳:新疆医科大学第五附属医院 新疆乌鲁木齐 830011
邹 峰:伊犁州新华医院 新疆伊宁 835000
医院感染的发生取决于宿主、病原体和环境之间复杂的相互作用,病原体可以通过一种或多种途径从外界环境播散给患者如空气传播、常见媒介传播、接触传播或带菌节肢动物传播等。有研究证据表明,医院相关性感染(HAIs)的暴发流行与环境中病原微生物的存在,并长时间存活有关联[1]。也有文献显示医院感染率与环境卫生监测合格率之间不具有相关性[2],为了解医院物体表面、手卫生情况,以及他们与医院感染发生是否有关联以及关联性强弱,本研究将2013年和2014 年连续医院消毒监测效果和相关科室医院感染情况进行对比分析。
1 对象与方法
1.1 细菌学监测方法
依照2012 版《医疗机构消毒技术规范》规定的采样方法及合格判定标准,将2013 年和2014 年连续医院重点部位和科室物体表面、工作人员手进行细菌学监测。结果判定:①洁净手术部、产房、新生儿室、重症监护病房、物体表面细菌菌落总数≤5 cfu/cm2;儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室物体表面细菌菌落总数≤10 cfu/cm2。②卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2;外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5 cfu/cm2。
1.2 手卫生知晓率考核
每月到临床科室利用自制《手卫生调查表》对手卫生知识知晓率进行考核,考核内容包括:六步洗手法知晓情况、洗手或手消毒时机掌握情况、洗手后手消毒时机掌握情况。六步洗手法判别:六步洗手中有一项不知道视为不合格;洗手时机总共7 个答错两个为不合格;手消毒时机2 个答错1 个即为不合格。……
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