卢 丽

因胰岛素在腹部注射吸收速度较其他部位快；皮下组织较肥厚，能降低注射至肌肉层的风险；且最方便进行自我注射，临床上，大多数病人均选择腹部进行注射。由于胰岛素是一种生长因子，短时间内多次在同一部位注射，不仅使局部皮下组织吸收能力下降，影响胰岛素的吸收和利用，进而使得血糖不稳；而且胰岛素制剂还会与体内一些成分结合，在皮下形成块状物，造成毛细淋巴管堵塞。因此，平时的注射一定要注意注射部位的轮换。但是老年群体是糖尿病的高发人群，有的老人每天平均需要注射4次，由于记忆力减退很难记清自己每次注射腹部的具体部位，医院护理人员也因班次更换频繁很难记清。这都可能导致病人腹部短时间被多次注射同一个部位。为帮助糖尿病病人及家属和医院护理人员有规律地更换腹部胰岛素注射部位，我科设计了一个胰岛素腹部注射部位定位器，使用效果良好。现在介绍如下。

1 外形设计

胰岛素腹部注射定位器为一硬壳纸片，圆心代表肚脐的定位点，半径为7cm，中间被6条宽为3mm呈放射分布的黑色细框平均分成7个区域。以定位器的中心为圆心，半径为2 cm～5cm形成的圆环区域被黑色细框均分为了7个区，将其挖空，每个挖空的空白区代表每天的注射区域。外环所形成的7个区域用赤橙黄绿青蓝紫7种颜色区分，依次标上星期一至星期天，以表明其内环区域在每周星期几注射。见图1。

图1 胰岛素腹部注射定位器示意图

2 使用方法

使用者每次注射前将定位器的圆心对准肚脐，将星期一代表区域固定在正上方，定位器覆盖在腹壁上，挖空的区域显露出腹壁皮肤，根据当天为星期几来确定乙醇消毒区域，然后将定位器拿开，待乙醇挥发后注射胰岛素，只需保证将胰岛素笔针尖注射在消毒区域即可。

3 优点

此定位器材料易选取、制作简单，携带方便。使用程序简单，病人易于掌握。有利于使用者准确定位注射部位，促进胰岛素的吸收和利用，维持血糖的稳定。可帮助病人科学规律的更换注射部位，防止多次频繁注射同一部位，出现局部皮肤并发症。