江勇 杨丽娜 刘原君 侯淑萍 齐蔓莉 刘全忠

沙眼衣原体临床株对利福平的体外敏感性及rpoB基因耐药突变检测

江勇 杨丽娜 刘原君 侯淑萍 齐蔓莉 刘全忠

目的 检测沙眼衣原体临床株对利福平的体外敏感性，探讨rpoB基因突变与临床耐药的关系。方法 采用微量细胞培养法确定利福平对52株沙眼衣原体临床株的最低抑菌浓度。扩增所有临床株以及标准株rpoB基因，然后进行单链构象多态性分析。并随机选取两株临床株进行测序。结果 52株临床菌株中未检出耐药株，利福平的最低抑菌浓度是0.004～0.030 mg/L。SSCP和测序均未发现rpoB耐药突变。结论 利福平治疗沙眼衣原体失败患者未检测到rpoB基因突变，利福平治疗失败与多种因素有关。

沙眼衣原体；利福平；微生物敏感性试验；抗药性，微生物；DNA突变分析；基因，rpoB

沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis，Ct）感染治疗失败与耐药的报告日渐增多［1］。有学者认为对利福平耐药的产生主要与rpoB基因的点突变有关［2］。为监测近年天津市Ct对利福平的体外敏感性，我们检测52例Ct临床分离株的体外敏感性，采用单链构象多态性分析（SSCP）方法研究rpoB突变。

一、资料和方法

1.资料：2005年4月至2008年3月，52株Ct临床株分离自天津市性传播疾病研究所门诊收集的沙眼衣原体尿道炎或宫颈炎患者尿道或宫颈口分泌物，其中36例患者用利福平治疗失败，16例患者未接受利福平治疗。采样标准：直接免疫荧光检测到衣原体原体或乳胶免疫层析法检测到目的条带。男性有不同程度的尿道炎症状，女性有阴道异常分泌物；……