周素荣 邵娟 夏秀娟 刘传玉

·研究报道·

不同季节就诊的寻常性银屑病患者病情严重程度及危险因素分析

周素荣 邵娟 夏秀娟 刘传玉

目的 探讨银屑病发病危险因素及季节变化对银屑病病情的影响。方法 将寻常性银屑病患者根据就诊时间分为夏秋组和冬春组，通过调查表了解其工作环境（户外、室内）、遗传、性别、年龄、精神、吸烟、饮酒、感染等因素，通过银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分判定患者病情情况。结果 不同季节就诊患者人次无明显区别，但冬春组患者病情（PASI评分15.6±6.2）明显重于夏秋组（PASI评分10.3±5.7）（P＜0.01）。夏秋组患者户外工作比例（31.5%）明显高于冬春组（22.0%）（P＜0.05），而冬春组患者发病前精神诱因发生率（26.3%）及发病前2周感染诱因发生率（23.6%）明显高于夏秋组（12.5%、13.7%）（均P＜0.01）。结论 不同季节就诊患者职业环境及发病诱因有明显区别，说明季节和环境因素在寻常性银屑病发病过程中起重要作用。

银屑病；季节；环境；危险因素；问卷调查

1 对象与方法

1.1 对象：2009年1月至2013年12月，烟台毓璜顶医院皮肤科门诊初诊的寻常性银屑病患者507例。诊断标准参考文献［3］。剔除伴有严重的心肺等系统疾病、恶性肿瘤、合并红斑狼疮、糖尿病等自身免疫病、器官移植、使用免疫抑制剂患者、妊娠和哺乳期妇女及资料不全者13例。根据初诊季节分为夏秋组（每年5～10月），冬春组（11月至来年4月）。

1.2 调查方法和内容：由项目调查员对每例入选患者进行详细询问，记录其工作环境（户外、室内）、家族史、性别、年龄、精神诱因、吸烟、饮酒及发病前2周感染情况。……