徐忠琴 龚凤琴 龚金龙

心脏专科护理干预对老年急性心肌梗死患者再梗死二级预防的临床效果研究

徐忠琴 龚凤琴 龚金龙

目的 探讨心脏专科护理干预对提高老年急性心肌梗死患者二级预防达标率的影响。 方法本院心脏科＞60岁的65例急性心肌梗死患者，分为干预组和对照组，干预组由心脏专科护师于出院前、出院后1周、2周、6周及3月进行护理干预；对照组予常规随访。收集患者出院前和出院后3月的临床资料，比较2组患者血压、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白达标率，吸烟率、运动锻炼率和体质量指数以及抗血小板、他汀类、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂药物使用率。 结果 心脏专科护理干预能够明显提高下列指标达标率：血压（OR=14.78），糖尿病患者糖化血红蛋白＜7%（OR=9.63），1周5天运动率（OR=17.05），心脏康复参加率（OR= 7.43）。 结论 心脏专科护理干预能够明显提高急性心肌梗死患者二级预防各项指标的达标率。

急性心肌梗死；专科护理；二级预防；危险因素

急性心肌梗死是全球范围内严重威胁人类健康的临床常见病。缺血性心脏病已成为不同收入国家的首要死亡原因，分别占到低中收入和高收入国家死亡人数的11.8%和17.3%［1］。

《中国心血管病报告2011》显示我国心血管疾病的危险因素及患病率呈持续增长态势，心血管疾病死亡率占总死亡率的41%，居各种死因的首位［2］。2011年美国心脏学会和美国心脏病学会更新了冠心病二级预防指南［3］，进一步指出有效的二级预防能明显降低再梗死及全因死亡率。……