王晓丽 孙丽艳

（内蒙古通辽市医院妇产科，内蒙古 通辽 028000）

28例多囊卵巢综合征所致不孕症应用补肾活血中药加克罗米芬治疗的临床效果略析

王晓丽 孙丽艳

（内蒙古通辽市医院妇产科，内蒙古 通辽 028000）

目的 对补肾活血中药加克罗米芬治疗28例多囊卵巢综合征所致不孕症患者的临床效果进行研究。方法 选取2014年6月至2015年1月本院28例患有多囊卵巢综合征的患者为研究对象，并随机分为对照组与实验组，对照组患者采用克罗米芬进行治疗，实验组患者采用补肾活血中药加克罗米芬进行治疗。结果 实验组患者的妊娠例数为11例，妊娠率为78.57%；对照组患者的妊娠例数为5例，妊娠率为35.71%，并且实验组患者生殖内分泌激素改善情况更加显著，实验组与对照组比较P＜0.05，差异有统计学意义。结论 补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症患者的临床疗效显著，值得临床应用并推广。

补肾活血中药；克罗米芬；多囊卵巢综合征；不孕症

多囊卵巢综合征是一种糖代谢异常并且存在生殖功能障碍的内分泌紊乱综合征[1]。大多数患者会出现月经失调、肥胖、无排卵、多毛、不孕等症状。多囊卵巢综合征多发于生育期的妇女，体内雄性激素过多以及持续性无排卵是生育期妇女月经紊乱的常见原因，本文针对补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症患者的临床效果展开研究，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2014年6月至2015年1月本院患有多囊卵巢综合征的患者28例为研究对象，并随机分成对照组与实验组。对照组患者14例，年龄为18～37岁，平均年龄为（26.21±4.58）岁；病程为1～6年，平均病程为（3.21±1.10）年。实验组患者14例，年龄为17～38岁，平均年龄为（25.98±4.61）岁；病程为1.5～5年，平均病程为（3.45± 1.22）年。所有患者对实验方法以及实验目的都有所了解，并签署知情同意书。统计分析两组患者的平均年龄以及平均病程等一般资料都无明显差异，P＞0.05差异无统计学意义，可以进行研究比较。

1.2治疗方法。对照组：给予对照组患者口服克罗米芬进行治疗，患者在月经周期的第5天，口服100 mg的克罗米芬，总共服用5 d。实验组：给予实验组患者补肾活血中药加克罗米芬进行治疗，在对照组患者的治疗基础上，添加补肾活血中药进行治疗。该药的具体药方如下：香附、白芍、当归、川芎各10 g，皂角刺20 g，菟丝子、紫石英、枸杞子、墨旱莲、熟地黄、补骨脂以及女贞子各30 g。第5天，让患者口服该药，一次200 mL，1天2次即可，总共服用15 d。

1.3观察指标：观察两组多囊卵巢综合征患者的总妊娠率以及治疗前后体内的雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）的变化情况并记录。

1.4统计学方法：使用SPSS16.0进行数据处理，使用率（%）表示计数资料，用卡方检验进行对比分析；使用（）表示计量资料，用t检验进行对比分析，P＜0.05表示有统计学意义，P＞0.05表示无统计学意义。

2　结 果

研究结果显示，实验组患者的妊娠例数为11例，妊娠率为78.57%；对照组患者的妊娠例数为5例，妊娠率为35.71%，并且实验组患者生殖内分泌激素改善情况更加显著，实验组与对照组相比，P＜0.05表示有统计学意义，见表1、2。

3　讨 论

表2　两组多囊卵巢综合征患者E2、LH、FSH、T激素的变化情况（）

表2　两组多囊卵巢综合征患者E2、LH、FSH、T激素的变化情况（）

注：与对照组比较，P＜0.05，差异有统计学意义

组别　例数(n)　时间　E2(ng/L)　LH(IU/L)FSH(IU/L)　T(ng/L)对照组　14　治疗前 63.71±11.62 25.81±5.09 8.46±2.65 13.64±1.45治疗后 69.05±10.74 23.65±5.12 8.12±2.14 12.44±1.36实验组　14　治疗前 64.62±12.41 26.93±5.54 8.45±2.65 13.54±1.58治疗后 95.38±13.65 15.16±4.32 7.10±2.11　8.47±1.98

多囊卵巢综合征是导致女性不孕的重要原因之一，大部分患者会出现闭经、月经紊乱、无排卵、多毛、肥胖等症状[2]。随着人们生活水平的提高以及饮食习惯的变化，多囊卵巢综合征的发病率也逐年上升。该病与人体内激素代谢不平衡有密切的联系，卵泡的发育受到阻碍，卵泡包膜增厚，致使卵泡难以排出，最终激素代谢紊乱。

克罗米芬属于人工合成药物，它具有较强的抗雌激素效应和较弱的雌激素作用[3]。克罗米芬的药理作用机制至今还不明确，它既可能作用于卵巢也可能作用于下丘脑。如果刺激下丘脑，黄体生成激素和促卵泡生成激素分泌就会增加，进而促进雌激素增加，最终促进卵子的排出。补肾活血中药具有类似分泌激素的作用[4]，能有效改善卵巢的血液循环，进而促进卵泡的发育与排出。

研究结果显示，实验组患者的妊娠例数为11例，妊娠率为78.57%；对照组患者的妊娠例数为5例，妊娠率为35.71%，并且实验组患者生殖内分泌激素改善情况更加显著，实验组与对照组比较P＜0.05，差异有统计学意义。值得临床应用并推广。

[1] 杨小真.多囊卵巢综合征致不孕症应用补肾活血中药加克罗米芬治疗观察[J].光明中医，2013，28(6):1224-1225.

[2] 李艳华.补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕36例[J].光明中医，2014，29(11):2363-2364.

[3] 金炫廷，马堃，单婧，等.补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕的临床研究[J].中国中药杂志，2014，39(1):140-143.

[4] 姜朵生，张迎春，吴献群，等.针药联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征导致不孕症:随机对照研究[J].中国针灸，2015，35(2):114-118.

R711.75

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1671-8194（2015）34-0191-01