李翠乔（无极县医院内一科，河北 石家庄 052400）

麝香保心丸对冠心病行介入治疗术后患者心绞痛的影响

李翠乔
（无极县医院内一科，河北 石家庄 052400）

目的 观察麝香保心丸对冠心病介入治疗术后患者心绞痛的影响。方法 选取2014年1月～2015年6月我院收治的冠心病介入治疗术后心绞痛患者143例作为研究对象。将其随机分为研究组72例与对照组71例。所有患者均给予调节血糖、血脂水平，纠正电解质紊乱，抗血小板、抗缺血等常规冠心病治疗；研究组在此基础上加用麝香保心丸进行治疗，根据患者心绞痛改善情况，可服用适当剂量的硝酸甘油片。比较观察两组治疗前后心绞痛发作次数、发作持续时间、硝酸甘油用量，治疗后的总有效率。结果 与治疗前相比，所有患者心绞痛发作次数均减少，心绞痛每次发作持续时间缩短，硝酸甘油用量减少，研究组变化幅度大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组和对照组总有效率分别为95.8%、80.3%，麝香保心丸用于冠心病介入治疗术后心绞痛患者具有较好的疗效，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予冠心病介入治疗术后患者麝香保心丸，可明显改善缓解患者心绞痛症状，减少硝酸甘油用量，疗效显著，对患者术后心功能的恢复及生活质量的提高均有重要意义。

冠心病；介入治疗；麝香保心丸

冠心病被称为“影响人类健康的第一杀手”，介入治疗是治疗冠心病、改善心肌缺血的重要手段之一［1］。临床实践发现，介入治疗虽使闭塞的冠状动脉及时开通，但术后仍有很多患者心肌受到损伤，影响患者的心功能及预后生活水平［2］。本次研究旨在探讨麝香保心丸对冠心病行介入手术治疗后心绞痛患者的临床影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年6月我院收治的冠心病介入治疗术后心绞痛患者143例作为研究对象。将其随机分为研究组72例与对照组71例。所有患者均行介入手术治疗，术后伴有不同程度的心绞痛症状，且经冠状动脉造影检查确诊。其中研究组，男37例，女35例；年龄45～79岁，平均年龄（57.1±2.8）岁；病程3～18个月，平均病程（13.1±2.2）个月；纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级：Ⅲ级34例，Ⅳ级38例。对照组，男37例，女34例；年龄45～79岁，平均年龄（56.8±2.5）岁；病程3～18个月，平均病程（13.6±2.1）个月；纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级：Ⅲ级34例，Ⅳ级37例。两组患者的性别、年龄、病程、NYHA心功能分级等基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均给予调节血糖、血脂水平，纠正电解质紊乱，抗血小板、抗缺血等常规冠心病治疗；研究组在此基础上加用麝香保心丸进行治疗，2丸/次，3次/d。根据患者心绞痛改善情况，可服用适当剂量的硝酸甘油片。

1.3 观察指标

比较观察两组治疗前后心绞痛发作次数、发作持续时间、硝酸甘油用量，治疗后的总有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗前后心绞痛观察指标

与治疗前相比，所有患者心绞痛发作次数均减少，心绞痛每次发作持续时间缩短，硝酸甘油用量减少，研究组变化幅度大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗前后心绞痛观察指标比较（±s）

表1 两组治疗前后心绞痛观察指标比较（±s）

注：与治疗前相比，*P＜0.05；与对照组相比，#P＜0.05

硝酸甘油用量（mg/d）研究组　　治疗前　3.31±1.03　22.13±2.54　1.61±0.23（n=72）　治疗后　1.13±0.48*#　5.13±1.41*#　0.51±0.13*#对照组　　治疗前　3.30±0.99　22.07±2.67　1.62±0.31（n=71）　治疗后　2.51±0.63*　12.34±1.68*　1.07±0.29*组别　　时间　心绞痛发作次数（次/d）发作持续时间（min/次）

2.2 疗效比较

研究组和对照组总有效率分别为95.8%、80.3%，麝香保心丸用于冠心病介入治疗术后心绞痛患者具有较好的疗效，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组疗效比较 ［n（%）］

3 讨 论

近年来，随着人们生活水平的提高，冠心病的患病人数不断增长，介入手术治疗是解除冠脉狭窄［3］，改善心肌缺血状况的重要手段。临床研究发现，介入治疗冠心病患者术后会出现心肌损伤、心绞痛等并发症，对患者预后生活治疗及心功能的恢复具有很大影响［4］。麝香保心丸是一种由麝香、苏合、冰片、肉桂、牛黄、蟾酥、人参提取物等制成的中药制剂［5］，具有理气止痛、强心益气、温经通络的功效。方中麝香、肉桂、蟾酥可通过扩张冠状动脉，改善患者心绞痛、心肌、胸闷、乏力等临床症状；人参可滋肾养心、大补元气；方中诸药可通过改善机体血流动力学、减少心肌耗氧量，改善心功能，保护心肌细胞，抑制心绞痛的发生、发展。

本次研究结果证实，给予冠心病介入治疗术后患者麝香保心丸，可明显改善、缓解患者心绞痛症状，减少硝酸甘油用量，疗效显著，对患者术后心功能的恢复及生活质量的提高均有重要意义。

［1］ 张淑香.麝香保心丸治疗冠心病介入治疗术后患者心绞痛的疗效评价［J］.现代中西医结合杂志,2013,21（4）:329-332.

［2］ 陈俊梅.麝香保心丸联合消心痛治疗冠心病心绞痛的临床效果观察［J］.中西医结合心脑血管病杂志,2014,22（7）:184-186.

［3］ 安爱军.通心络胶囊辅助治疗冠心病心绞痛的临床效果观察［J］.中华老年学杂志,2015,29（8）:365-368.

［4］ 陈新华.麝香保心丸对老年冠心病患者血流动力学的临床影响观察［J］.中华心血管病杂志,2011,11（3）:154-157.

［5］ 赵晓霞.麝香保心丸辅助治疗冠心病介入治疗术后患者的临床效果分析［J］.中华全科医学,2012,16（7）:1642-1643.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-6681.2015.29.053.02