心理干预在改善TURP术患者心理状态及疗效中的作用

2015-10-25江夏区第一人民医院湖北武汉430200

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2015年34期

周静（江夏区第一人民医院，湖北武汉 430200）

周静
（江夏区第一人民医院，湖北武汉 430200）

目的探究心理干预在改善TURP术患者心理状态及疗效中的作用。方法选取我院2013年9月～2015年9月收治的TURP术患者90例作为研究对象，采用随机分组方式分为实验组与对照组，各45例。对照组采用常规护理措施，实验组在常规护理方式基础上，进行心理干预，对比两组患者心理状态和疗效。结果对于心理状态，护理前，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，实验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对于疗效，实验组膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间以及术后住院时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对经尿道前列腺电切除术患者，实施心理干预，有助于改善患者心理状态，提高患者疗效，值得临床广泛应用。

心理干预；经尿道前列腺电切除术；心理状态；疗效

前列腺增生属于泌尿系统常见疾病，且发病率较高，以夜间尿失禁、尿不尽、尿急等为主要症状，严重时会表现出泌尿结石等症状，易对患者日常生活造成严重影响。同时，在治疗过程中，患者易出现不良情绪［1］。鉴于此，强化心理护理对TURP术患者显得尤为重要。为研究心理干预在改善TURP术患者心理状态及疗效中的作用，本院以TURP术患者90例为对象，通过心理干预措施，取得了一定成效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年9月～2015年9月收治的TURP术患者90例作为研究对象，采用随机分组方式分为实验组与对照组，各45例。实验组平均年龄（73.45.28）岁，平均病程（4.11.25）年。对照组平均年龄（74.64.92）岁，平均病程（3.92.74）年。同时，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理方式，实验组在常规护理方式基础上，进行心理干预，具体而言，包括以下几方面的内容：（1）健康宣讲：一般而言，患者对前列腺增生和TURP术并不了解，因此，诸多患者会产生手术治疗是否有效、手术是否安全、术后恢复效果如何等疑虑。因此，护理人员应适当开展健康教育活动，向患者详细介绍该病的发病原因、预后情况以及相关的注意事项等，倾听患者诉说，并耐心回答患者的问题，促使患者全面掌握该疾病，增加患者战胜疾病的自信心。（2）认知干预：老年人普遍存在认识功能低的问题，因此，护理人员应强化与患者间的交流与沟通，搭建良好的护患关系，采用正确的方式，对待患者的抑郁、焦虑等不良情绪，引导患者表达内心感受，及时纠正患者的错误思想，促使患者认识到良好心理状态对病情恢复的重要性。（3）日常护理：术后，病房需保持通风状态下，叮嘱患者注意保暖，指导患者处于斜坡卧位状态下。通过多样化方式，例如，阅读报纸、听音乐等，舒缓患者心情。基于患者病情得以好转前提下，指导患者进行适当锻炼，活动四肢，避免患者出现不良情绪。同时，指导患者合理膳食，多摄入富含维生素的食物，切勿食用辛辣食物，且不得吸烟、喝酒。

1.3 观察指标

利用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对患者心理状态进行评价，积分越高，说明心理状态越差，反之，则越好。同时，观察两组患者膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间以及术后住院时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 心理状态

护理前，两组患者心理状态，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，实验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后心理状态对比（±s）

组别　n　SAS评分　SDS评分护理前　　护理后　　护理前　　护理后实验组　45　54.2±7.49　31.1±6.32　56.1±8.01　31.9±6.19对照组　45　54.3±7.51　41.3±6.71　55.9±8.11　44.3±6.14

2.2 疗效对比

对比两组患者疗效，实验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者疗效对比（±s）

术后住院时间（d）实验组　45　1.7±0.42　4.2±0.72　5.9±0.83对照组　45　2.5±0.51　5.8±0.89　7.6±1.15组别　n　　膀胱冲洗时间（d）术后留置尿管时间（d）

3 讨论

前列腺增生属于老年男性常见疾病，随着国家经济发展，医疗水平不断进步，人口老龄化日渐凸显，导致前列腺增生发病率呈现出上升趋势，其中，尿频、尿急、残余尿增多等是前列腺增生的主要临床症状。若病情严重，易导致患者表现出肾脏功能衰竭等现象［2-3］。

目前，经尿道前列腺电切除术（TURP）属于疗效较佳的治疗方式。与此同时，由于诸多患者年龄偏大，且合并有其他疾病，耐受力较低，患者易出现紧张、不安、焦虑等不良情绪，影响疗效［4］。心理干预，是以患者心理状态为指导，开展具有针对性、目的性的心理措施，达到缓解患者不良情绪的目的［5］。本次研究对实验组实施心理干预措施，结果显示，实验组疗效和心理状态明显优于采用常规护理方式的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对TURP术患者，在常规护理方式基础上，实施心理干预措施，效果显著，值得临床广泛应用。

［1］刘娟.心理干预在改善TURP术患者心理状态及疗效中的作用［J］.医疗装备，2015，10：135-136.

［2］韦华清，林月双，覃健英.前列腺电切术后患者下尿路症状的研究进展［J］.海南医学，2014，20：3036-3038.

［3］徐冬花，王俊.心理护理干预对前列腺电切术患者心理状态和术后并发症的影响［J］.中国现代医生，2011，19：113-114.

［4］唐梦莎，胡鸿，王国平，国实，王德斌.心理干预对中国恶性肿瘤患者生活质量影响的Meta分析［J］.中国卫生事业管理，2014，05：376-379，394.

［5］王丽娟，刘威.心理干预对肺癌患者焦虑抑郁症状影响的Meta分析［J］.中国全科医学，2013，09：808-810.

本文编辑：刘帅帅

本刊参考文献著录格式②

B.专著著录格式

［序号］主要责任者.题名：其他题名信息［文献类型标志］.版本项.出版地：出版者，出版年：引用页码.

例如：

［4］马文元，赵春安，牛希华，等.实用烧伤治疗学［M］.郑州：河南医科大学出版社，2001：27.