林 锟 罗银燕

（广东省农垦中心医院，广东 湛江 524002）

三乙醇胺对头面部烧伤的治疗效果分析

林 锟 罗银燕

（广东省农垦中心医院，广东 湛江 524002）

目的 分析研究三乙醇胺治疗头面部烧伤患者的临床疗效。方法 随机选取我院烧伤科2012年1月至2014年1月收治的100例头面部烧伤患者为研究对象。根据烧伤部位将其分为左半侧组和右半侧组，每组50例。左半侧组采用三乙醇胺乳膏进行治疗，右半侧组采用磺胺嘧啶银乳膏进行治疗。对比两侧创面愈合时间及不良反映情况。结果 两组患者用药后均伴有不同程度的疼痛、渗出、肿胀，而采用三乙醇胺乳膏的左半侧组其疼痛、渗出、肿胀明显轻于右半侧组；两组创面细菌培养阳性率对比，无显著差异（P＞0.05），无统计学意义；左半侧组浅Ⅱ度患者用要药后（7、14 d）、深Ⅱ度患者要药后（21、28 d）、完全愈合时间均明显短于右半侧组，（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 三乙醇胺治疗头面部烧伤患者临床不良反映较轻，愈合时间快，能有效促进患者早日康复，值得推广应用。

三乙醇胺；头面部烧伤；治疗效果

头面部被烧伤后，极有可能引起水肿导致呼吸道梗阻休克脑水肿、五官挛缩畸形以及颅内感染［1］。对此，加强头面部烧伤患者的临床治疗非常关键。近年来，我院烧伤科近年来采用三乙醇胺乳膏治疗头面部烧伤患者，临床疗效显著，现将总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取我院烧伤科2012年1月至2014年1月收治的100例头面部烧伤患者为研究对象。其中男性70例，女性30例，年龄1～74岁，平均（38.25±7.54）岁，烧伤面积5%～25%，入院时间1～3 d。创面深度参照临床“四度五分法”诊断标准，面积大小根据“九分法”诊断标准［2］。100例患者中浅Ⅱ度烧伤56例，深Ⅱ度烧伤44例；火焰烧伤44例，热液烧伤56例。根据烧伤部位将其分为左半侧组和右半侧组，每组50例。分组均在两组患者自身基础上进行，各方面资料对比差异，具有可比性。

1.2 方法：左半侧组采用三乙醇胺乳膏进行治疗，右半侧组采用磺胺嘧啶银乳膏进行治疗。具体操作方法：①1%新洁尔灭溶液消毒头面部后清创。②三乙醇胺乳膏和磺胺嘧啶银乳膏分别以消毒纱布为载体，使药物均匀黏附于纱布，药物厚度为2 mm。③将药物纱布敷于面部行半暴露治疗。④隔日换药1次。⑤浅Ⅱ度创面治疗疗程为14 d，深Ⅱ度创面治疗疗程为28 d［3］。

1.3 观察指标：治疗期间详细观察患者情况，如用药后疼痛、渗出、肿胀等情况，以及用药7、14、21、28 d后创面愈合情况。治疗前和治疗3、7、14、21、28 d分别做细菌培养+药敏实验，直至创面愈合［4］。1.4 统计学方法：对本研究选取患者进行统计处理时采用SPSS13.0统计软件，（x-±s）表示计量资料，χ2表示计数资料，并采用t检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组用药后疼痛、渗出、肿胀等情况：两组患者用药后均伴有不同程度的疼痛、渗出、肿胀，而采用三乙醇胺乳膏的左半侧组其疼痛、渗出、肿胀明显轻于右半侧组，见表1。由表1可知，左半侧组患者疼痛、渗出、肿胀情况明显轻于右半侧组，两组对比P＜0.05。

表1 两组用药后疼痛、渗出、肿胀等情况对比分析［n（%）］

2.2 创面细菌培养结果，见表2。

表2 两组创面细菌培养结果对比分析［n（%）］

2.3 两组创面愈合情况，见表3。

3 讨 论

表3 两组创面愈合情况对比分析（x-±s）

针对头面部烧伤患者的临床治疗，关键在于维护皮肤正常结构、功能，最大限度得修复并改善头面部微循环，趋化巨噬细胞和调节白细胞介素-1（IL-1）和IL-6的分泌，促进创面愈合。三乙醇胺乳膏剂作为一种复合制剂，其通过渗透和毛细作用，对烧伤患者创面进行清洁和引流，进而改善创面微循环，促进创面愈合，临床多用于烧伤、放射性皮炎及难愈性溃疡的治疗［5］。但是三乙醇胺乳膏和其他活性药物一样，使用后会产生一些不良反映，如疼痛、肿胀等，就本研究结果来看，两组患者用药后均伴有不同程度的疼痛、渗出、肿胀，而采用三乙醇胺乳膏的左半侧组其疼痛、渗出、肿胀明显轻于右半侧组，可见用于治疗是非常安全可靠的［6］。就临床疗效来看，本研究中，两组创面细菌培养阳性率对比，无显著差异（P＞0.05），无统计学意义；左半侧组浅Ⅱ度患者用要药后（7、14 d）、深Ⅱ度患者要药后（21、28 d）、完全愈合时间均明显短于右半侧组，（P＜0.05），差异具有统计学意义。可见，三乙醇胺乳膏在治疗头面部烧伤患者中临床疗效显著。

［1］ 李凡，华伟，米新陵.强脉冲光联合三乙醇胺乳膏治疗激素依赖性皮炎的临床观察［J］.中国美容医学，2011，20（10）:1580-1581.

［2］ 杨宗城.烧伤治疗学［M］.3版.北京:人民卫生出版社，2006:20-21.

［3］ 李明华，李瑞俊，刘进辉.三乙醇胺治疗Ⅱ度烧伤体会［J］.中国社区医师（医学专业），2011，13（23）:154-155.

［4］ 胡倩，陈娟.三乙醇胺乳膏治疗面部皮肤擦伤的临床效果观察［J］.中国民间疗法，2013，21（4）:18-19.

［5］ 黑琦.三乙醇胺乳膏治疗面部烧伤的临床观察［J］.中国药物与临床，2010，10（9）:1037-1038.

［6］ 蒋琪霞，李晓华，周昕，等.三乙醇胺乳膏湿敷创伤伤口的疗效评价及其愈合计分的可行性分析［J］.护理学报，2012，19（13）: 53-57.

T herapeutic Effect analysis of T riethanolamine Adversary Facial Burns

LIN Kun， LUO Yin-yan
（Agricultural Reclamation Central Hospital of Guangdong， Zhanjiang 524002， China）

Objective To study the clinical curative effect of patients with facial burn. Methods Randomly selected from our hospital acute during January 2012 to January 2014 were 100 cases of facial burn patients as the research object. According to the burned area will be divided into the left side and right side group， 50 cases each. One group was treated with triethanolamine cream， a semi-mohican right side group treated by sulfadiazine silver cream. Comparison on both sides of the wound healing time and bad. Results Two groups of patients after all with varying degrees of pain， seepage， swelling， and use of triethanolamine cream its pain， seepage，swelling semi-mohican group was obviously lighter than right side group； two groups of wound germiculture positive contrast， no significant difference （P＞0.05）， no statistical significance； group of people with shallow Ⅱ degrees to a semi-mohican medicine after （7 d， 14 d）， deep Ⅱ degree of patients to drugs （21 d and 28 d） after，full healing time were significantly shorter than the right side group， （P＜0.05）， the difference is statistically significant. Conclusion Triethanolamine treatment head facial burn patients clinical adverse reflect lighter， faster healing time， can effectively promote the patient recover at an early date， is worthy of popularization and application.

Triethanolamine； Head facial burns； Treatment effect

R644

B

1671-8194（2015）13-0033-02