李婷萱　李映兰

【摘要】 目的 探讨品管圈活动在预防护理人员意外针刺伤实际过程中的效果分析。方法 随机抽取我院100例护理人员，分为观察组和对照组，各50例。对照组使用常规方法进行工作，观察组使用品管圈的方式进行培训，比较两组在护理工作过程中出现意外针刺伤的发生率。结果 两组人员在整个护理过程中虽均有意外针刺伤的情况发生，但观察组的意外针刺发生率20%明显低于对照组48%（P<0.05），有统计学意义。结论 护理人员在工作过程中，通过开展品管圈的方式能够显著降低在实际的护理过程中出现意外针刺的情况，对于护士自身防护有着极为重要的意义。

【关键词】品管圈活动；意外针刺；

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0421-02

品管圈（QCC-Quality Control Circle），是由相类似或是能够互补的工作场所中的人群自发组成的一种小团体[1]。通过这种形式，团体中的成员能够通过相互合作以及集思广益等形式灵活的运用活動中的理论方式等[2]。因此能够较好的改进在实际的工作过程中出现的欠缺以及主要问题等[3]。更好的将在实际的工作过程中出现的问题进行相应的解决[4]。品管圈的方式在国外的到了较好的应用，有研究显示国外的品管圈应用率达到了98%以上，同时使用品管圈的方式解决了70%以上的护理问题，在实际的护理管理中取得了较好的效果。对于针刺伤而言，是一种常见的护理意外事件，有研究显示，护理人员发生意外刺伤的概率高达50%以上，其中护士高达44%，在暴露方式上，主要也是针刺伤最多，占56%。美国的一项研究显示，在针刺伤发生时，仅需要0.004ml的血液就足以感染HBV，造成极为严重的后果。但在我国进行护理管理的过程中并没有较好的使用品管圈的形式，因此国内的相关研究并不多。我院通过开展品管圈，在实际的工作过程中，护理人员减少了意外针刺的情况，取得了较好的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院在职护理人员100人，其中护士90人、主管护师10人，其中本科学历76人，专科学历24人，所有护理人员均为女性，年龄为22-40岁，平均年龄为30.26±1.52岁。随机将所有护理人员分为观察组和对照组，各50例。对照组护理人员护士45人、护师5人，本科学历38人，专科学历12人，年龄为22-39岁，平均年龄为29.89±1.57岁。观察组护理人员护士45人、护师5人，本科学历38人，专科学历12人，年龄为23-40岁，平均年龄为30.76±1.62岁。两组护理人员的一般资料无显著性差异（P>0.05），有可比性。

1.2 研究方法

在本次研究中，对照组使用常规工作方法。观察组在常规工作的基础上使用品管圈的培训方式进行工作。在实际的工作中，首先需要建立起品管圈小组，并在小组制定完成后，在小组中通过头脑风爆法建立起相关的活动主题以及活动计划，主要课题为减少在实际护理过程中过程中出现意外刺伤发生率。首先在小组中讨论由于意外针刺而造成的相关危害以及提升的护理风险，然后将活动后的目标进行相应的确定。在确定完成后，对于目前在实际的护理过程中出现的意外针刺的实际情况现状进行调查，在调查的过程中可以使用问卷调查的形式了解护理人员在实际的护理过程中的意外针刺的发生率，同时需要注意对意外针刺的发生状况以及出现时机进行相应的讨论以及记录。并通过这些信息分析出造成实际护理过程中出现意外针刺的原因。在本次研究中讨论出的结果：护士自身的防范意识不高并且操作不规范；患者对于治疗不配合；对医疗废物的处理不合格以及安全制度没有得到落实等原因。针对这些原因，品管圈小组需要注意对这些原因采取有针对性的处理，并制定出在以后的护理过程中应该如何避免出现意外针刺的情况，并制定出相关的监督措施以及执行标准，护理人员在实际的护理过程中需要严格的按照这些标准进行护理。

1.3 疗效标准

在本次研究中，需要使用曾华[5]的研究方式，对两组护理人员在实际护理过程中出现的意外针刺情况进行相应记录。

1.4 统计学方法

将数据纳入PSS18.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

在本次研究中，两组在整个护理工作中均有意外针刺伤的情况发生，但观察组护理人员的意外针刺发生率20%明显低于对照组48%，差异为显著性差异，如表1所示：

3.讨论

护理是治疗过程中的一种重要流程，也是患者能够得到较好恢复的前提条件，因此护理人员自身的专业水平以及在实际的护理过程中的操作方式就显得极为重要。但目前在实际的护理过程中，意外事件时有发生，如护理人员在实际的护理过程中出现的意外针刺伤事件就是在实际的护理过程中容易出现的意外事件，对于护理人员的健康以及患者的正常护理以及治疗都会造成较大的影响，同时常规的护理方式并不能够较好的避免出现类似的意外事件。而对于护理过程中出现的各种意外情况，通过品管圈的形式也能够较好的进行解决，在临床上值得推广应用。

参考文献

[1] 李晶，李雪，吕召莉等.品管圈活动在预防护理人员发生意外针刺伤中应用[J].临床合理用药杂志，2014，（24）：147-148.

[2] 孙莉，尹安春.品管圈在持续改进护理质量管理中的实践与探索[J].医学与哲学，2013，34（16）：94-96，封3.

[3] 彭翠娥，王卫红，谌永毅等.品管圈活动在肿瘤患者疼痛护理中应用[J].中华现代护理杂志，2014，（30）：3866-3869.

[4] 樊学英，李洪娥.品管圈护理管理对普外科手术质量及护理满意度影响[J].国际护理学杂志，2014，（11）：2943-2945.

[5] 曾华，张小明，温秀兰等.品管圈活动在改进医用护理耗材采购和管理流程中应用[J].护理研究，2014，（22）：2778-2780.