戴圆圆

【摘要】目的：对卵巢囊肿的患者分别给予腹腔镜和开腹手术后的临床疗效进行比较与分析。方法：选取58例在我院接受治疗的卵巢囊肿的患者，并随机分为试验组与对照组两组，每组均29例患者。试验组的患者给予腹腔镜的治疗方案；对照组的患者则给予传统的外科开腹手术的治疗方案。对比两组患者的手术时间、术中的出血量、平均住院时间及经过治疗后的各项指标情况。结果：试验组患者的手术时间、术中的出血量、平均住院时间、患者的下床时间、术后的发热率、术后通气的时间、白细胞的恢复时间等均明显优于对照组，统计学上有意义（P<0.05）。结论：给予卵巢囊肿的患者腹腔镜的治疗手段，有效的减少了术中的出血量，降低了手术时间及住院时间，术后患者恢复情况较好，应在临床中予以推广使用。

【关键词】卵巢囊肿；腹腔镜；临床疗效；开腹手术

【中图分类号】R711.75 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0175-01

在妇科疾病中，卵巢囊肿属于较为常见的疾病，在过去的治疗方案上，常采用传统的外科开腹手术进行治疗，但对于患者来说，尤其是较为年轻的患者，该种手术方案切口较大，影响美观，因此，近些年来，腹腔镜技术开始在临床上被采用[1]。为了对腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿后的临床疗效进行比较与探讨，特选择58例我院收治的卵巢囊肿的患者，进行分析与探究，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取自2012年11月起至2014年12月在我院接受治疗的卵巢囊肿的患者58例，并随机分为试验组与对照组两组，每组均29人。试验组中患者年龄在28-51岁，平均年龄为（38.13±0.57）岁；孕次1-3次，平均（2.01±0.32）次；病程1-7年，平均病程为（4.21±0.35）年。对照组中患者年龄在27-40岁，平均年龄为（33.28±1.23）岁；孕次1-2次，平均（1.35±0.13）次；病程8个月-5年，平均病程为（4.03±1.27）年。两组患者在年龄、孕次、病程等基本资料方面均具有可比性，无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

對照组的患者予以传统的外科开腹手术方案：患者为仰卧位、腰硬或连续硬膜外的麻醉方案，在左旁正中或正中切开，逐次进行分离，直至打开腹腔后，进行患侧卵巢的切除或剥离囊肿。试验组的患者则予以腹腔镜的手术方案：患者采取腰硬联合或连续硬膜外的麻醉方案，首先在脐下切开1cm的切口，穿刺冲入CO2，以建立13-14mmHg的气腹，此时患者应采用平卧位，其次，患者改为头低脚高位，在左右麦氏点和脐孔连线的中点切开约1-1.5cm的切口，置入两枚Trocar。观察盆腹腔及囊肿情况，若囊肿有粘连情况，应先分离；若囊肿体积较大，应先吸出囊液后再剥离囊肿，在操作中，注意观察有无出血点，及时电凝止血。最后抽出CO2，缝合穿刺部位。

1.3观察指标

观察两组患者的手术时间、术中的出血量、平均住院时间及经过治疗后的各项指标情况，并作统计学分析。

1.4 统计学处理

统计分析时应当采用spss17.0软件分析，用 X±s来表示计量资料，用 检验计数资料，用t检验比较组间，以p<0.05为统计学上有意义。

2 结果

2.1比较两组患者手术的时间、术中的出血量及平均住院的时间

试验组患者的手术时间、术中的出血量、平均住院时间等均明显优于对照组，统计学上有意义（P<0.05）。详情见表1。

3 讨论

卵巢囊肿是女性患者较为常见的恶性肿瘤之一，对患者有较大的危害。在过去的治疗方案上，通常给予传统的外科开腹手术，有一定疗效，但仍有些许不足。因此，近些年来，临床中开始采用腹腔镜的手术方案。

腹腔镜技术已逐渐成熟，并不断的在临床中予以使用，疗效较佳。腹腔镜是一种微创技术，使用腹腔镜后，术者的视野更佳清晰，可以更加准确的进行手术，降低了手术的风险[2]。与传统的外科开腹手术相比，腹腔镜的切口较小，减少了暴露的部位，有效的降低了术中的出血量，同时，患者的手术的时间、下床的时间及住院的时间也均相对降低，减轻了患者痛苦的同时，也减轻了患者的精神及经济压力[3]。采用腹腔镜后，患者保留了卵巢组织，保有了其生育功能，且患者术后恢复较快，明显改善了患者的生活质量[4]。在本组研究中，试验组的患者的手术的时间、术中的出血量、平均住院的时间、患者下床的时间、术后的发热率、术后通气的时间、白细胞的恢复时间等均明显优于对照组，统计学上有意义（P<0.05）。

综上所述，给予卵巢囊肿的患者腹腔镜的治疗方案，较为安全可靠，临床效果明显优于开腹手术，且术中用时减少，患者恢复较快，建议在临床中推广使用。

参考文献

[1] 王咏梅.经阴道、腹腔镜与开腹三种不同手术治疗卵巢囊肿临床疗效观察[J].中国实用医药，2014，9（4）：98，99.

[2] 程红霞.腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较[J].中国现代医生，2011，49（1）：526-527.

[3] 李琳，成莉，周敏，等.腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床对比研究[J].西部医学，2014，2（9）：1135-1136，1140.

[4] 韩玉华.腹腔镜及传统术式治疗卵巢囊肿的临床对比研究[J].中国医学工程，2013，20（9）：141.