张震平

【摘要】目的：总结真皮下血管网薄皮瓣应用的效果 方法：在前胸锁骨下区掀起的真皮下血管网薄皮瓣下埋植扩张器，注水扩张后将皮瓣转移至下颌部以修复下颌部瘢痕畸形 结果：皮瓣全部成活，随访2～3年，色泽，质地良好，收縮不明显，修复效果满意。结论：真皮下血管网薄皮瓣扩张后更适宜修复颜面部形象部位。

【关键词】组织扩张术；真皮下血管网薄皮瓣；下颌瘢痕；修复

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0065-01

面部烧伤，往往下颌部烧伤严重，愈后出现不同程度的疤痕增生畸形等情况，严重影响患者的形象，后期常通过切疤植皮的方法修复，并且受多种因素影响植皮的效果，难以达到满意程度。真皮下血管网薄皮瓣已成为组织缺损修复的有效手段之一，具有皮瓣薄，色泽，质地良，与受区建立血运早，断蒂早的优点。故我科用前胸真皮下血管网薄皮瓣预制扩张修复下颌部瘢痕增生畸形，皮瓣厚薄，色泽适宜，收缩不明显，修复效果满意。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组5例，男2例，女3例，年龄18～35岁之间，平均年龄27岁，均为火焰烧伤后遗留瘢痕，瘢痕位于面，口周及下颌部并伴有不同程度的张口受限，口角歪斜，下唇外翻等畸形。色沉色脱并存，瘢痕高出皮肤，质硬，3例充血明显，2例色暗，质稍软，愈合时间在1年～5年之间。

生。查体：面颊部为萎缩性瘢痕，部分色沉，下颌部瘢痕增生明显，高于皮肤，质硬，充血明显，活动度差，左侧口角歪斜，下唇线不齐，瘢痕范围约有15 cm×7cm，前躯干不规则瘢痕散在。……