蒋文明

【摘要】目的分析高血压患者中丙泊酚与七氟醚深麻醉下拔管时应激反应和苏醒期并发症情况。方法研究对象选取本院2012年7月至2014年6月140例合并高血压的手术患者，随机方法分组。A组患者术毕在七氟醚深麻醉下拔管，B组患者术毕在丙泊酚深麻醉下拔管。对比分析两组患者在气管拔管前（T0）、拔管后即刻（T1）、拔管后5min（T2）、拔管后10min（T3）时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）等指标的变化和苏醒期并发症的差异。结果B组T2时SBP、DBP、HR等明显低于A组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组T0、T1、T3时SBP、DBP、HR经t检验分析发现无统计学意义（P>0.05）。B组患者苏醒期并发症发生率明显低于A组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论高血压患者在丙泊酚深麻醉下拔管效果优于七氟醚可保持心血管系统稳定，减少苏醒期并发症，对术后康复有益。

【关键词】高血压；丙泊酚；七氟醚；深麻醉下拔管；应激反应

【中图分类号】R614【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0079-02

合并高血压的手术患者对麻醉要求较高，应保持整个手术过程中血压平稳。气管插管全身麻醉患者在清醒状态下拔管可导致血流动力学剧烈波动，在深麻醉下拔管可保持血流动力学稳定，降低心脑血管不良事件的发生风险[1]。本文分析了高血压患者中丙泊酚与七氟醚深麻醉下拔管时应激反应情况，现将研究结果分析报告如下。

1.资料和方法

1.1一般資料

研究对象选取本院2012年7月至2014年6月140例合并高血压的手术患者，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，其中男性76例，女性64例；年龄47岁～76岁，平均年龄（62.65±10.51）岁；体重55kg～84kg，平均体重（64.37±11.58）kg；高血压病程1年～20年，平均病程（8.54±2.30）年。

使用患者术前经药物干预将血压控制在150/90mmHg以下。研究对象同时排除合并严重肝肾功能障碍、心肺功能不全、内分泌系统疾病、血压未控制、药物滥用、酒精成瘾者。……