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超声对女性膀胱颈口硬化症的诊断价值

2015-10-21孙晓东

中国医学人文杂志 2015年3期

孙晓东

【关键词】超声诊断;女性;膀胱颈硬化症

女性膀胱颈硬化症又称女性前列腺病,是少见的良性膀胱颈肥大,是指女性膀胱颈硬化梗阻所致的类似于男姓前列腺增生症的疾病。1933年首先由Marion提出,所以又称Warion氏病[1]。本文应用超声仪器对28例诊断膀胱颈硬化症声像图特点进行分析,以探讨其诊断及临床应用价值。

1 资料与方法

1.1资料:彩声诊断28例膀胱颈硬化病人,年龄均在50岁以上,临床表现渐进性排尿困难、尿流缓慢、变细、尿费力、尿不尽,遗尿、尿频尿急。尿常规检查正常。本组病例彩超诊断为膀胱颈口硬化症后,建议其进行膀胱镜进一步检查均证实。

1.2 仪器与方法:(1.)彩用美国LOGIQ—700超声诊断仪,探头频率3.5MHZ.(2)纵切扫查时,当膀胱壁下方(    足侧)返折线消失而被低回声取代时即为膀胱颈部,后方为宫颈下端、阴道上端气线强回声有助于确定膀胱颈。(3)横切探头尽量向腹侧倾斜,先找到子宫颈横切面,在其前方发现形态欠规则低回声即为膀胱颈。同时检查患者双肾。(4)28例均行膀胱残余尿量测定。

2 结果

2.1 超声检查横切时膀胱颈口呈近似圆形低回声,位于膀胱后方,边缘规则。纵切时可见膀胱内口与膀胱颈相连续,两者无明显分界,膀胱前后壁延续至膀胱颈时明显增厚,由此向后向下方倾斜呈均匀低回声光带。正常女性尿道上端前后径及左右径因年龄不同而有差别,一般年龄越大、测值越大。但前后径均<1.1cm,左右径均<1.2cm,本组28例老年女姓的膀胱颈侧值:左右径:(1.78+-0.33)cm,        前后径:(1.05+_0.64)cm。

2.2 膀胱镜检查结果:膀胱镜检查可见膀胱颈部粘膜水肿、弹性差,膀胱颈后唇抬高突起。……

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