何承华

摘要：目的： 探讨喉罩用于乳腺全麻手术的可行性和安全性。方法：我院选取80例择期行乳腺手术的患者作为研究对象，分为观察组和对照组，每组40例。观察组患者在手术中采用喉罩方式，对照组患者在手术采用气管插管的方式。进入手术室开放患者下肢静脉，监测患者生命体征，泵注微量泵的麻醉剂。观察置入喉罩以及气管插管前、即刻、苏醒拔罩及拔管这三个时间点的心率（HR）、呼气结束CO2分压值（PE1CO2）、平均动脉压（MAP）和脉搏血氧饱和度（SPO2），并记录拔罩（管）期以及手术后24h并发症的发生情况。结果：对照组在插管以及拔管即刻的心率和平均动脉压明显高于置入气管插管前，有显著差异（P<0.05）；而观察组在置入喉罩以及拔罩即刻心率和平均动脉压略高置入喉罩前，无明显差异（P>0.05），但与对照组相比，有显著差异（P<0.05），两组在脉搏血氧饱和度和呼气结束CO2分压值上无明显差异（P>0.05）；在拔管、拔罩期以及手术后24h并发症比较，观察组低于对照组，有显著差异（p<0.05）。结论： 喉罩能有效、安全地应用于乳腺麻醉手术上，起着与气管插管通气的效果，并能有效地减少应激反应以及手术后并发症发生的机率。

关键词：喉罩；乳腺手术；全身麻醉；气管插管

乳腺外科手术需要在舒适、快捷的麻醉下完成治疗，更需要患者能够立刻苏醒。目前喉罩已经普遍用于乳腺手术，它在临床麻醉对气道管理方面起着重要作用。喉罩置入方法简单，对于声门不需要采用喉镜进行暴露等优点。本研究采用气管插管与喉罩在乳腺麻醉手术方面进行比较，得出患者在呼吸功能以及血流动力学等方面所产生的影响，进而探讨喉罩在乳腺麻醉手术中应用的可行性以及安全性。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012～2013年收治80例择期行乳腺手术患者作为研究对象，并分为观察组和对照组，每组40例。……