徐日安

摘要：目的：APACHE Ⅱ對急性胰腺炎预后的判断效果。方法：选择2010年1月至2014年9月本院收治的诊断为AP的患者108例，将患者按照APACHE Ⅱ评分情况进行分组，A组：APACHE Ⅱ评分小于12分，B组：APACHE Ⅱ评分在12-20分，C组：APACHE Ⅱ评分大于20分。计算患者APACHE Ⅱ评分。结果：A组治愈，显著患者比例明显高于B组和C组，且各组间递减，A组治疗无效和死亡患者的比例明显低于B组和C组，且各组间递增，且差异有统计学意义（p<0.05）。结论：APACHE Ⅱ评分与AP患者预后存在明显相关性，能够预测患者预后，为临床治疗AP提供参考依据。

关键词：APACHE Ⅱ；急性胰腺炎；预后

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是临床常见的消化系统急症，发病急，病情进展快，死亡率高达10%左右。准确评价AP病情有利于及时进行处理病情，改善患者预后，提高患者生存率和生存质量。AP病情发展快，个体差异大，给临床病情评价带来困难，所以需要使用准确，快速，方便的方法对病情评价[1]。急性生理学和慢性健康Ⅱ评分（acute physology and chronic health evaluation Ⅱ，APACHE Ⅱ）是一种临床常用的评价AP病情的方法。APACHE Ⅱ以生理学参数为基础，适用于多种疾病，综合机体多种参数对患者病情进行评价[2]。APACHE Ⅱ包括3组分，急性生理评分（acute physilolgy score，APS），慢性生理评分（chronic physilolgy score，CPS）及年龄组成，主要对肝脏，肾脏，心血管等重要脏器的功能进行评价[3]。本研究对APACHE Ⅱ对AP预后的评价进行研究，旨在为临床评价AP病情，进行有效治疗，改善患者预后提供参考依据。

1 资料和方法

1.1基本资料

选择2010年1月至2014年9月本院收治的诊断为AP的患者108例，年龄为32-74岁，其中男性69例，平均年龄为（49.73±28.51）岁，女性39例，平均年龄（46.82±29.38）岁。AP诊断标准参考《中国急性胰腺炎诊治指南（2013年）》，且在发病后72h内入院。排除标准：对治疗药物过敏的患者；胰腺癌等疾病继发的AP；严重心脏，肝脏等重要脏器功能障碍及严重精神障碍的患者。……