刘丽仙　朱文俏

摘要：目的：为探讨高压氧治疗糖尿病微血管病变（DMA）的临床价值。方法：将12例确诊为2型糖尿病合并DMA患者随机分为两组，治疗组6例，在药物常规治疗的基础上进行高压氧治疗；对照组6例，单纯以药物常规治疗。通过对治疗前后眼底和尿蛋白改变的比较及血糖、血脂及血液流变学等各项指标变化的观察。对两组疗效进行对比。结果：治疗组症状改善，眼底及尿蛋白检查均有好转，空腹血糖、餐后2h血糖、血清胆固醇、甘油三酯、全血高切黏度、血浆高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、纤维蛋白原均低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论： 糖尿病患者经高压氧治疗能控制糖代谢紊乱，使血糖、血脂降低，改善血液流变学，延缓了因缺氧、微循环障碍所致的DMA的发生及发展。

关键词：高压氧；糖尿病；微血管病变

丽水市科技局自筹基金科研项目，编号2011-0530.

糖尿病微血管病变（DMA）所致的心、脑、肾等并发症是造成糖尿病患者脏器受损，甚至引起死亡的主要原因。缺氧导致的微循环血液动力学异常是DMA发生的重要病理生理基础。我科在常规治疗的基础上采用高压氧治疗DMA患者6例，取得满意疗效。

1 对象与方法

1.1 对象 2型糖尿病患者12例，全部符合1980年WHO“糖尿病专家委员会”提出的诊断标准。均合并有DMA。其中糖尿病视网膜病变4例经眼底镜检查眼底改变Ⅱ期2例、Ⅲ期2例。糖尿病肾病8例均经尿蛋白测定定性++～+++、定量>0.5/24h。随机分为两组，治疗组4例，男2例，女2例，平均年龄65.4岁，平均病程6.1年（0.5～18年）。对照组4例，男1例，女3例，平均年龄66.5岁，平均病程5.3年（1～23年）。两组患者的性别、年龄、病程经统计学处理均无显著性差异。

1.2 方法 全部病例在分组治疗前调整血糖、血脂、血液流变学各项指标无显著差异。并……