陈春梅

摘要： 目的 ：探讨ICU 危重患者使用血管活性药物后不同更换药液方法对患者的影响，为临床应用提供依据。方法： 选取2014年l～8月ICU 使用血管活性药物患者100例，将其分成观察组和对照组，分别采用零缝隙连接双泵替换更换药液法和传统更换药方法，记录并比较两组患者的血压、心率变化。结果： 观察组患者血压下降、心率变化的发生率明显低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论： 应用零缝隙连接方法更换ICU 内使用血管活性药物的危重患者，可以明显降低因更换药液而引起血压、心率大幅度波动，提高危重患者抢救成功率，提高患者的生活质量，值得在临床工作中推广。

关键词： ICU 危重患者；血管活性药物；更换药液方法

50mL，例如一患者体重为60kg，他所需要的毫克数为60X3=180mg为1ml=1mg/kg·min，去甲肾上腺素（2mg/1mL）：所需毫克数为：公斤体重X 0.3用0.9%氯化钠配成50mL，例如一患者体重为60kg，他所需要的毫克数为60 X 0.3=18mg，因此用去甲肾上腺9mL（18mg）+0.9%氯化钠41mL配置即可，换算即为1ml=0.1ug/kg.min最大剂量为2ug/kg.min。

1.4更换微量泵泵管方法

A组：使用常规方法，在微量泵的药物泵完前提前配置好药物，当听到微量泵泵入完毕报警时，立即按暂停键，取下空针，换上已经配置好的药物，按开始键即可。

B组：准备1 个双道微量泵，先使用微量泵1 通道泵入血管活性药物，泵药前，将配置好的血管活性药物的针筒与延长管连接，在延长管末端增加一个三通开关并进行排气，排气后关闭三通未接药物端备用。将三通开关与患者输液通路连接紧密，打开1 通道的“开启”键并保持微量泵1 通道管路通畅，以保证血管活性药物的顺利泵入。在微量泵1 通道的药物泵入完毕前，提前配置与微量泵1 通道相同的药物，连接延长管后进行排气，并安装在微量泵2 通道上，其延长管前端与微量泵1 通道中的三通备用端连接。……