陈清

摘要： 临床工作中广大医务工作者处于高危职业暴露当中，医务工作者职业感染风险与人群中传染性疾病流行率等有关。我国是乙型肝炎多发区域，评估全国约有1.3亿以上的HBV（乙型肝炎病毒）携带患者。另外，AIDS（艾滋病）在我国也进入迅速增长时期，加之HCV（丙型肝炎）等其他传染性疾病发病率逐年上升，病房护士一直处在高致病环境中，每天工作中的各种输液、注射、采血等操作都存在潜在性感染风险，针刺伤导致的职业暴露性血源感染正在日趋严重。如何防治针刺伤意外现已成为护理研究领域及传染病防治领域的重要研究热点。

关键词： 病房护理；针刺伤；原因分析；防治策略；研究进展

有数据研究发现针刺伤是卫生医疗行业的重要职业性危险，护士是其最大受害者。另外，护士还处在职业获得性感染风险中，病房内导致针刺伤之物都经患者使用过[1-3]。还有研究报道20种以上血源性传播疾病能经过针刺伤途径传染，病房护士中80%被针刺伤过。携带HBV血液的尖锐器物只要0.004ml即可导致受伤者发生HBV感染[4]。Kosgeroglu研究数据认为一线病房护士感染HBV、HCV的概率高达18.2%。美国HIV（人类免疫缺陷病毒）职业暴露中针刺伤达80%以上。

1. 病房护士针刺伤发生原因

1.1 对针刺伤不够重视 病房护士上岗前的理论学习与培训欠缺，在日常工作中不能严格执行标准操作规程。在病房内实施护理操作时，尤其是接触患者血液或体液时，不佩戴手套，自我保护意识不强，还有侥幸心理，认为不会发生针刺伤[5]。……