赵 阳

【摘 要】目的：观察补肾活血、降糖化浊类中药配合西药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效；方法：设对照组观察两组，采用活血益肾颗粒配合西药治疗早期糖病肾病；结果：治疗组总有效率90.7%，对照组66.7%，两组总有效率差异显著（p<0.05）；结论：本方法对本病有补肾活血，降糖化浊的功效。

【关键词】糖尿病肾病；活血祛瘀剂；补肾活血方

引 言：

早期糖尿病肾病如能及时治疗，肾小球结构及功能可恢复正常，而发展至临床糖尿病肾病期，则肾损害为不可逆性。我们在常规西药治疗的基础上采用补肾活血方治疗糖尿病肾病65例，疗效确切，现分析报道如下。

1材料与方法：

1.1一般资料

将125例糖尿病患者随机分为两组，治疗组65例，男37例，女28例，年龄35-70岁，病程7个月至18年。其中合并高血压22例，高脂血症32例；对照组6O例，男39例，女21例，年龄34-68岁，病程8个月至l6年。其中合并高血压18例，高脂血症30例，两组具有可比性。

1.2诊断标准

符合《现代糖尿病学》中糖尿病诊断标准及分型【1】，全部为II型糖尿病，并符合“糖尿病肾病分期分型辨证论治方案及疗效评定标准”【2】。中医辨证符合《中药新药临床研究指导原则》（试行），证属气阴两虚，血瘀脉络。排除其他不符合诊断标准的病例。

1.3方法

对照组：低盐低糖饮食，适量运动。根据空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）结果，予阿卡波糖5O～100mg，3次/d，随第1口饭嚼服；格列喹酮30～60mg，3次/d，餐前30min口服，或注射人工胰岛素，使FPG<7mmol/L，2hPG<10mmol/L，HbAlc<7。合并高血压病予血管紧张素转换酶抑制剂盐酸贝那普利片10mg，1次/d，使血压控制在17.3/10.130/80mmHg以下；总胆固醇（TC）高予辛伐他丁滴丸20mg，1次/d，晚饭后服，使TC<6.48mmol/L；甘油三酯（TG）高予烟酸衍生物阿昔莫司胶囊0.25g，每日早、晚饭后服，使TG<1.7mmol/L。均30d为1个疗程，治疗2个疗程。

治疗组在对照组治疗基础上，服用活血益肾颗粒剂，药方为：益母草、莬丝子、生黄芪各30g，丹参20g，葛根、金樱子、沙菀子各15g，熟大黄、莲子各10g，水蛭3g，清水煎服，每日1剂，早晚各一份温水送服。……