陈 丹

【摘 要】目的 探究内分泌失调性骨质疏松症应用两药联合治疗的临床效果。方法 将2013年2月～2014年2月在本院就诊的86例内分泌失调性骨质疏松症患者作为研究的对象，对照组43例采取常规方法治疗，观察组43例在常规方法治疗的基础上使用鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片治疗，对两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况进行对比评估。结果 在治疗总有效率方面，观察组与对照组分别为95.35%、72.09%；观察组治疗总有效率明显高于对照组（X2=8.129，P<0.05），有统计学意义。在不良反应发生率方面，观察组与对照组分别为4.65%、16.28%；观察组不良反应发生率显著低于对照组，两组数据差异明显（X2=5.852，P<0.05），有统计学意义。结论 对于内分泌失调性骨质疏松症患者，采取鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片治疗效果显著；值得推广及应用。

【关键词】鲑鱼降钙素喷鼻剂；内分泌失调；骨质疏松症

在临床中，引发骨质疏松症的因素诸多，患者主要的临床症状为疼痛、骨折以及呼吸功能减弱。而内分泌性骨质疏松症则是一类较为严重的疾病，常会导致患者骨折，从而使患者的生活质量大大降低[1]。本次将86例内分泌失调性骨质疏松症患者作为研究的对象，主要是探究内分泌失调性骨质疏松症应用鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片治疗的临床效果。现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次入选的86例内分泌失调性骨质疏松症患者均为女性，以随机的方式分为两组。其中，对照组43例中，最小、最大年龄者分别为44岁、58岁，年龄均值（54.8±1.4）岁。观察组43例中，最小、最大年龄者分别为45岁、57岁，年龄均值（54.9±1.5）岁。由此表明，两组患者在基本资料方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采取常规方法进行治疗，即使用罗痛定片，每次给予20毫克，每天使用2次，行口服；同时，给予碳酸钙维生素D，每次给予300毫克，每天使用2次，行口服。

1.2.2观察组

观察组患者在常规方法治疗（同对照组）的基础上，采取鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片治疗。其中，鲑鱼降钙素喷鼻剂每次的量维持在200U，每天使用2次；进一步以患者具体病情为依据，基于适量的替勃龙片，通常每次维持1.0毫克，每天给予1次。以一个星期为一疗程，连续治疗2个疗程后，对两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况进行对比评估。

1.3判定标准

以患者临床症状改善情况为依据，同时结合安瑗[2]等作出的研究，将临床疗效分为三个等级，即为：①显效：骨痛症基本解除，可正常进行劳务活动；②有效：骨痛症有所好转，可轻微进行劳务活动；③无效：临床症状无改善，病情加重或持续恶化。总有效率=（显效+有效）例数/n×100%。另外，对两组患者不良反应发生情况进行对比，主要包括恶心、便秘以及偏头痛。

1.4统计学分析

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，（ +S）视为计量资料，组间比较应用t进行检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采取χ2检验，P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床治疗效果对比

经积极治疗，观察组43例患者中，显效32例、有效9例、无效2例，总有效率为95.35%；对照组43例患者中，显效18例、有效13例、无效12例，总有效率为72.09%。由此表明，观察组治疗总有效率显著高于对照组，两组数据差异明显（X2=8.129，P<0.05），有统计学意义。

2.2两组患者不良反应发生情况对比

观察组中，出现恶心1例、便秘1例、无偏头痛者，不良反应发生率为4.65%；对照组中，出现恶心3例、便秘2例、偏头痛2例，不良反应发生率为16.28%。由此表明，观察组不良反应发生率显著低于对照组，两组数据差异明显（X2=5.852，P<0.05），有统计学意义。

3.讨论

对于内分泌失调性骨质疏松症来说，全身骨量持续性降低是最为显著的临床特点，同时由于骨脆性特征显著存在，因此在作轻微运动的情况下，便会致使患者引发骨折[3]。为了提高内分泌失调性骨质疏松症患者的生活质量，采取及时有效的治疗措施便显得极为重要。

本次提到的常规治疗方法，主要为罗痛定片与碳酸钙维生素D。其中，罗痛定片在止痛方面有显效作用，碳酸钙维生素D则可以使肠道对钙的吸收得到有效促进，进一步能够促进骨的形成。但常规方法治疗整体效果不佳，因此本次重点提到鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片，这两类药物在联合应用的情况下，不但能够起到止痛以及促进钙吸收的作用，而且还能够使患者体内钙代谢得到有效调节。另外，在患者体内钙流失降低的情况下，便能够为体内骨的形成起到促进作用。有学者[4]经临床研究表明：对于内分泌性骨质疏松症患者，采取鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片治疗效果显著，疗效確切、不良反应低；此次得出了与该学者相一致的研究成果。

本次对照组43例内分泌失调性骨质疏松症患者采取常规方法治疗，观察组采取鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片治疗，结果显示：（1）在治疗总有效率方面，观察组与对照组分别为95.35%、72.09%；观察组治疗总有效率明显高于对照组（X2=8.129，P<0.05），有统计学意义。（2）在不良反应发生率方面，观察组与对照组分别为4.65%、16.28%；观察组不良反应发生率显著低于对照组，两组数据差异明显（X2=5.852，P<0.05），有统计学意义。

综上可知：对于内分泌失调性骨质疏松症患者，采取鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片治疗效果显著；疗效确切、安全可靠，能够降低不良反应发生率；因此，值得在临床中推广及应用。

参考文献：

[1]胡青.杨美东.鲑鱼降钙素喷鼻剂联合替勃龙片治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床效果[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，08：143-144.

[2]安瑗.高薇.毛璐.甄健存.2008—2010年北京积水潭医院抗骨质疏松药应用分析[J].中国医院用药评价与分析，2012，06：498-500.

[3]吴胜红.时代红.吴歌.姚铭.某院抗骨质疏松用药的药物经济学分析[J].中国临床研究，2013，02：178-179.

[4]徐伟良.杨群峰.林晓悦.罗恩斯.综合治疗内分泌失调性骨质疏松症60例临床观察[J].内科，2013，03：258-259.