张新昌

【摘 要】目的 探究刮痧联合火疗对颈椎病的治疗效果。方法 随机抽取我院2014年5月～2015年6月入院接受治疗的70例颈椎病患者，随机将其分成A组和B组，每组35例患者，对A组患者使用刮痧方式治疗，B组患者在A组患者的治疗基础上联合使用火疗方法，对比两组患者的康复效果。结果 A组治疗的总体有效率为85.7%，B组治疗的总体有效率为97.1%，两组治疗总体有效率对比，差异具有统计学意义。结论 综合使用刮痧和火疗的方式对颈椎病进行治疗，可以切实提升颈椎病的临床治疗效果，临床应用价值显著。

【关键词】刮痧；火疗；颈椎病

颈椎腰椎病症的发生是因为椎间盘的退变而出现的，椎管狭窄、骨质增生刺激或者神经根、脊髓、椎动脉或者交感神经的压迫而发生的一种综合型病症和局部受寒湿着风等等[1]。因为症状较轻，所以重视程度不足，因此容易造成病情的反复发作而促使病症的持续恶化。本次研究中使用刮痧和火疗的方式联合治疗颈椎病，效果良好，具体内容总结如下。

1.资料与方法

1.1一般方法

随机抽取我院2014年5月～2015年6月入院接受治疗的70例颈椎病患者，其中男性患者30例，女性患者40例，患者年龄区间在22岁～47岁之间，平均年龄（33.1±2.4）岁；病程持续时间在3h～11个月不等。

所有患者的临床症状表现均为颈项部疼痛，同时合并伴有背部或者手臂部位的放射性疼痛，或合并有上肢的酸胀麻木感。临床检查显示或者颈部活动受到限制或者抬臂有拉痛感，颈椎周边压痛（﹢），臂丛神经牵拉试验或者颈椎间孔加压试验（﹢）。X线、CT或者MRI检查发下患者的颈椎生理呈弯曲变直，或者颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出或者突出等[2]。

将70例患者随机分成A组和B组，每组35例，对比两组患者的一般资料基本相似，差异不存在统计学意义，具有可比性。

1.2方法

A组：对本组患者使用刮痧疗法，取患者的颈项部位、背部或者手臂等位置的督脉、足太阳膀胱经、手三阴经循行位置分布的经络腧穴。

施术者右手拿着刮板，身体强健者把刮板厚的一面对住手掌，身体虚弱的患者把刮板薄的一面对着手掌。左手拿住刮痧油碟。刮痧的方式为：沿着患者的表面皮肤，虚证沿着经络的运行方向刮就是补刮，实证反着经络的方向刮就是泻刮，从轻到重，通常情况下每个位置刮4分钟至9分钟，让局部的皮肤能够适当的充血，一直到刮出显现皮下的出血表现为米粒状态的小红点即停，此时痧毒也就顺利排出体外了。两天一次，一个治疗周期为一周[3]。

B组：本组患者在A组患者的治疗基础上联合应用火疗方法，首先使用藏经精油条敷在颈椎或者腰椎的位置，之后在利用火疗让温度在短时间内上升，让精油条药物能够快速的渗透进体内并且吸收。之后再使用藏经按摩手法头、颈、臂部等用提端、点、推、揉、按、拨、摇、转、拿、屈、环等为主要方式；腰髋部的主要手法为按。屈、合、推。以实现活血通络。祛风除湿的效果。最后再利用藏经气血循环机的理疗效果，让人体的气血可以合理调节，最后达到通畅效果。

1.3疗效判定

按照我国《中医病证诊断治疗疗效标准》的内容判定治疗效果：痊愈：患者的颈项部疼痛状态消失，活动功能表现正常，进行臂丛神经牵拉试验或者颈椎间孔加压试验显示结果为阴性；好转：患者的颈项部疼痛症状明显减轻，活动能够显示得到了显著改善，臂丛神经牵拉试验或者颈椎间孔加压试验表现为弱阳性；无效：患者颈项部的身体症状和各项身体指征都没有获得任何程度的好转[4]。

1.4统计学分析

对所有患者经过治疗后，数据资料使用SPSS17.0统计学软件对数据做处理，计数使用%进行表示，计量资料使用（ ）表示，治疗前后对比使用x?做检验，P<0.05时表示差异具有统计学意义。

2.结果

两组临床治疗效果对比：A组35例患者，痊愈20例，占比57.1%，好转10例，占比28.6%，无效5例，占比14.3%，总体有效率为85.7%；B组35例患者，痊愈25例，占比71.4%，好转9例，占比25.7%，无效1例，占比2.9%，总体有效率为97.1%。对比两组患者的总体有效率，A组明显不如B组，两组总体有效率对比差异具有统计学意义（x2=8.4，P<0.05）。具体数据参见表1。

表1 两组临床治疗效果对比

组别 例数 痊愈 好转 无效 总体有效率

A组 35 20（57.1） 10（28.6） 5（14.3） 85.7%

B组 35 25（71.4） 9（25.7） 1（2.9） 97.1%

3.讨论

祖国医学中认为颈椎病的发生是因为常年的年老体弱，从而导致气血不足、正气下降，或者因为颈部的气血凝结、筋脉失调、经脉拘急而出现的。现代医学中则认为，因为肌肉的牵连点连接着筋膜、韧带，有纤维化变化趋势，从而促使病症恶化，出现“不通则痛”的病理问题。刮痧和火疗都是在外部力量的辅助下，直接的对经络进行刺激而实现舒经活络和调气行血的效果，让局部的组织温度上升，黏连变松，以加速细胞的新陈代谢或者痉挛的肌肉松弛，而出现“通则不痛”的有效治疗作用，属于临床颈椎病治疗效果显著的一种方式[5]。

颈椎病患者通常有明显的不适症状，颈部的疼痛感是其主要的临床表现，颈部生理功能也会相应的受到一定的恶性影响，通常还合并患者有抑郁、焦虑等心理问题，从而降低患者的生活质量。现如今临床的效果评价都只是将关注的重点集中在患者病症和身体症状的改良上，而没有将患者的精神心理以及社会功能等各个方面的变化一同纳入考虑范围内，没能从全方位对刮痧治疗颈椎病的效果做探究。本次研究中联合刮痧与火疗的治疗方法对颈椎病进行治疗，充分的发挥出了中医治疗的优势，本次研究结果显示A组治疗的总体有效率为85.7%，B组治疗的总体有效率为97.1%，表明B组联合刮痧和火疗的治疗方式，能够切实的提升颈椎病的治疗效果，临床治疗应用过程中效果突出，值得大力推广。

刮痧是中医外用方法的一种治疗方式，刮痧可以再改变局部病变和相关经络腧穴的刮拭，可以让人的神经末梢与感觉器官获得外部的次级，并且以神经和体液等对肌肉、心血管以及内脏等的生理功能加以调节，以重新激发人体的免疫功能而达到病症治愈的效果。除此之外，还能够借助大范围的刮拭作用，以达到局部毛细血管扩张的目的，以加速人体机体局部疼痛未知的血液循环与人体的新陈代谢，让病痛局部的软组织得到有效修复[6]。火疗的目的在于通经活血、祛湿散寒、调节气血，所以，联合使用两种方法，可以起到互相调节的作用。

综上所述，刮痧和火疗联合，可以互相补充，能够在临床治疗过程中取得不俗的治疗效果。

参考文献：

[1]薛慧，戴新娟.刮痧对颈型颈椎病疼痛和颈部功能恢复的影响[J].解放军护理杂志，2013，24：26-29.

[2]王丽萍.刮痧加温针灸联合正骨治疗颈型颈椎病298例[J].人民军医，2014，05：540-541.

[3]肖丽梅，孟宪璞，韩明林，等.分段刮痧与针刺治疗颈型颈椎病疗效对照观察[J].中国针灸，2014，08：751-754.

[4]郑约保，阙庆辉，林智强，等.中医推拿手法配合经络刮痧治疗颈型颈椎病30例临床研究[J].福建中医药大学学报，2013，04：17-19.

[5]马桂敏，史华敬.平衡刮痧疗法治疗椎动脉型颈椎病患者血流动力学的临床观察[J].辽宁中医杂志，2011，08：1601-1603.

[6]肖丽梅，孟宪璞，杜韶波，等.分段刮痧與针刺对颈型颈椎病症状体征积分影响的对比观察[J].针灸临床杂志，2015，03：27-30.