邹立新

摘要：目的： 观察并分析化疗对恶性肿瘤患者血糖以及胰岛功能的影响。方法： 本研究对象为参与化疗4周期及以上的200例恶性肿瘤患者，收治时间为2013年1月1日至2015年6月30日。将研究对象按年龄（A组≧60岁和B组<60岁）、体重指数（C组BMI≧24和D组 BMI<24）、使用激素（E组使用激素组和F组未使用激素组）分组，对比患者化疗前和化疗4周后的空腹血糖、空腹C-肽以及空腹胰岛素。结果： 所有患者经过4周化疗后，空腹血糖、空腹C-肽以及空腹胰岛素均明显升高（P<0.05），A组以及B组患者的空腹血糖、空腹C-肽以及空腹胰岛素没有显著差异（P>0.05），C组患者的空腹血糖、空腹C-肽以及空腹胰岛素升高程度明显高于D组（P<0.05），E组患者的空腹血糖、空腹C-肽以及空腹胰岛素明显高于F组（P<0.05）。结论： 化疗会对恶性肿瘤患者的血糖以及胰岛功能造成一定的影响，其影响程度与患者的年纪无关，但与体重指数、是否使用激素有关。

关键词：化疗；恶性肿瘤；血糖；胰岛功能

Abstract：Objective To observe and analyze the impact of chemotherapy on blood glucose and insulin function in patients with malignant tumor.Methods The study involved four cycles of chemotherapy， and more than 200 cancer patients， admitted time is January 1， 2013 to June 30， 2015. The study by age （A group ≧ 60 years old and group B <60 years）， body mass index （group C BMI ≧ 24 and D group BMI <24）， the use of hormones （E group uses the hormone group and F group did not use the hormone group ） packets， before chemotherapy and fasting glucose contrast chemotherapy four weeks after fasting and fasting insulin C- peptide.Results All patients after four weeks of chemotherapy， fasting glucose， fasting C- peptide and fasting insulin were significantly increased （P <0.05）， A group and B group of patients， fasting and fasting insulin C- peptide was no significant difference （P > 0.05）， group C patients， fasting C- peptide and elevated fasting insulin level significantly higher than the D group （P <0.05）， E group of patients， fasting C- peptide and fasting insulin were significantly higher than F group （P <0.05）.Conclusion Blood sugar and insulin function in patients with cancer chemotherapy would have been affected， its impact has nothing to do with the patient's age， but with a body mass index， whether to use hormones.

Keywords：Chemotherapy； cancer； blood sugar； islet function

當前，恶性肿瘤的发病机率呈现逐年递增的趋势，严重影响国民健康。对于恶性肿瘤患者，给予化疗可有效延长患者的生存期，但是，化疗会导致恶性肿瘤患者的胰岛功能损伤等一系列副作用，影响化疗的治疗效果。因此，深入研究化疗的副作用及其影响因素，以及时调整化疗，控制副作用有重要意义 [1]。

1.资料和方法

1.1一般资料

本研究对象为某医院确诊的恶性肿瘤患者，参与化疗4周期及以上，收治时间为2013年1月1日至2015年6月30日的全部患者。剔除糖尿病、原发性肝癌、胰腺癌患者。

1.2方法

患者按年龄分为A组（≧60岁）和B组（<60岁）组，按体重指数（BMI）分为C组（肥胖组BMI≧24）和D组（普通组BMI<24），按使用激素情况分为E组（使用激素组）和F组（未使用激素组），对比每组患者化疗前、化疗4周后的空腹血糖、空腹C-肽以及空腹胰岛素。

开始化疗前1天，在患者空腹的时候抽取静脉血进行检测，应用葡萄糖氧化酶法对血糖进行测定，应用电化学发光免疫分析法对患者的C-肽水平以及血清胰岛素进行测定。之后，根据患者的具体病情选择适当的化疗方法。进行4个周期的化疗后，再对患者的血糖、C-肽水平以及血清胰岛素进行测定。

1.3数据处理

将研究数据准确录入SPSS16.0统计学软件，计量资料使用（X±S）表示，并用t进行检验，若P小于0.05，数据间差异有统计学意义。

2结果

本研究共收集到符合条件的患者200例，其中男115例，女85例；……