周林海

【摘 要】目的：探讨硬膜外阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用效果及其对母婴的影响。方法：选择本院2013年11月至2014年11月收治住院自然分娩产妇324例，其中自愿接受试行硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的妊娠产妇162例，另选择未接受分娩镇痛的产妇162例作为对照组，观察其产程时间、产后出血及产后尿潴留、新生儿窒息发生情况。结果：镇痛组的产程显著缩短，产后出血少于对照组，162例产后尿潴留率增加1例，新生儿窒息率无改变。结论：针对分娩孕妇，实施硬膜外阻滞麻醉是安全、有效的。

【关键词】硬膜外阻滞镇痛分娩；产程；产后出血；产后尿潴留；新生儿窒息

近年来随着产科分娩技术的不断进步，人们对医疗方面的要求相应增加，安全无痛的分娩不仅是一种愿望，应作为产妇的权利加以推广，为降低孕产妇分娩过程中的痛苦，实施硬膜外阻滞麻醉可减轻产妇的分娩疼痛。但有报道称其可增加产后尿潴留及新生儿窒息率，现就我院在近一年来收治的孕产妇分娩镇痛与未行分娩镇痛的情况进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年11月至2014年11月收治住院的单胎足月妊娠产妇320例，无阴道分娩禁忌，无硬膜外阻滞麻醉禁忌，无严重心、肝、肺、肾等脏器疾病，自愿实施镇痛分娩组，162名，年龄22～31岁，孕周37+2～41+4周，未实施分娩镇痛组162名，年龄21～30岁，孕周37+1～41+1周，进行对比分析。

1.2 方法

镇痛组：孕妇宫口开大2～3cm，取L2-3腰椎间隙进行穿刺，于蛛网膜下腔给药（0.15%罗哌卡因150mg加芬太尼0.1mg加生理盐水100ml）10～15ml，后植入硬膜外导管，用微泵向硬膜腔内以6～7ml的速度继续泵入。……