李雅琼 王保宏

压疮过去被叫做“褥疮”，因“久卧床褥摩擦压迫生疮”，所以又称之为“席疮”、“压力性溃疡”。压疮的发生与长期卧床密切相关，神经内科住院病人以老年患者为多，大多数是瘫痪卧床病人，这正是压疮发生的高危人群，因此预防治疗压疮是一项极其重要的护理工作。所以神经内科护理人员对于如何防范、怎样减少压疮的发生，一直是一个需要不断研究、探讨的重要课题。现将2011年3月至2015年5月在我科住院的60例卧床患者发生压疮的临床特点、预防、护理及治疗措施进行了观察和总结，归纳报告如下：

1临床资料

我科2010年3月至2015年5月收治卧床脑血管病患者60例，其中男38例，女22例，最大年龄89岁，最小年龄32岁，平均年龄64.6岁，脑出血患者27例，脑梗死患者33例，42例患者神志清楚，18例患者意识障碍，44例患者偏瘫，12例患者偏瘫伴失语，住院时间14—78天，平均住院天数36.7天。其中原有压疮10例，院内发生压疮4例，预防干预后未形成压疮46例，已形成压疮14例中，轻度压疮9例，中度压疮3例，重度压疮2例。14例患者压疮的演变过程均在干预治疗1周内得到有效控制，治疗时间4—42天。

2. 临床特点

压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部瘀血致血栓形成，不能供给皮肤和皮下组织所需营养，局部持续缺血、缺氧、营养不良导致的软组织溃烂和坏死（1）。可分为轻度压疮：淤血红润期，又称Ⅰ期压疮；中度压疮：炎症浸润期，又称Ⅱ期压疮；重度压疮：溃疡期，又称Ⅲ期压疮。神经内科卧床患者活动能力、营养、感知觉功能较差，皮肤软组织新陈代谢率低，因此成为压疮的高发易发多发人群。……