牛辉

摘要：目的：对比双膝同期关节置换与单膝关节置换的手术安全性，及术后膝关节恢复情况。方法：将双膝重度骨关节炎患者50例（80膝）分成两组：单膝组（25例）采取单侧全膝关节置换；双膝组（25例）采取同期双侧全膝关节置换。结果：经治疗，两组患者在肺栓塞、感染及死亡率等并发症上无统计学差异（P>0.05），双膝组心血管并发症率、失血量及输血量均较单膝组更高（P<0.05）。6月随访时，两组患者置换前后，膝关节活动度、膝关节评分上有统计学差异（P>0.05）。结论：与单侧膝关节置换术相比，双侧膝关节置换术的疗效更显著，安全性高，有助于膝关节功能恢复。

文章总结了我院骨科近几年的全膝关节置换手术，探讨了单膝与双膝同期置换手术的安全性与膝关节功能恢复效果。

1 资料与方法

1.1 资料

共纳入50例（80膝）患者，男女分别为23、27例；年龄60-75岁，中位（65.5±5.0）岁，根据临床、影像学指标均确诊为双膝重度骨性关节炎[1]。试验与医学伦理相符，已取得我院伦理委批准。根据患者意愿行膝关节置换，50例患者被分成两组：单膝组（25例，25膝）采取单侧全膝关节置换法，双膝组（25例，55膝）采取双膝同期全膝关节置换法。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：与诊断标准相符；保守治疗效果不佳。

排除标准：翻修、下肢血管性病症、类风湿性关节炎、椎间盘突出或是椎管狭窄引起下肢功能障碍。

1.3材料

人工关节，分别由强生公司所提供的PFC系列假体、捷迈公司提供的LPS系列假体，均为人工膝关节固定平台；股骨髁假体材料，均为铸造钴铬钼合金，胫骨垫片与髌骨材料：超高分子聚乙烯；胫骨托：钛合金，辅助材料为不锈钢。