成小玉

【摘 要】目的：探讨彩色多普勒超声对糖尿病肾病诊断的价值。方法：选取2013年5月至2014年5月在我院就诊的糖尿病肾病患者30例，作为本次研究对象，另外选取15例正常者做对比，并对其血流的收缩期最大血流速度、舒张期最低血流速度以及阻力指数进行对比分析。结果：糖尿病肾病组肾段动脉、叶间动脉收缩期最大血流速度、舒张期最低血流速均比对照组减低，阻力指数增高，P<0.05，并且随着糖尿病肾病病情的进展，肾段动脉以及叶间动脉收缩期最大血流速度、舒张期末最低血流速度逐渐减慢，而阻力指数逐渐升高，P<0.05。结论：彩色多普勒超声检测糖尿病肾病肾血管血流参数的变化对诊断糖尿病肾病具有一定价值。

【关键词】糖尿病肾病；超声诊断；研究

糖尿病是仅次于心血管疾病、肿瘤而居第三位的致死性疾病，而糖尿病肾病所致尿毒症是最主要的死因之一[1]。选取2013年5月至2014年5月在我院就诊的糖尿病肾病患者30例，作为本次研究对象，其具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月至2014年5月在我院就诊的糖尿病肾病患者30例，作为本次研究对象，并按照IDDM临床分期以及24小时尿微量清蛋白定量分组。A组为糖尿病肾病I～III期患者，24小时尿微量清蛋白<300mg，入选病例15例，其中男性患者9例，女性患者6例，年龄48～72岁，平均59.23岁；B组为糖尿病肾病IV～V期患者，24小时尿微量白蛋白≥300mg，入选病例15例，其中男性患者11例，女性患者4例，年龄53～78岁，平均年龄60.76岁，所有患者均排除泌尿系统感染、原发性肾病、高血压导致肾脏损害，另外选取15例健康者，其中男性10例，女性5例，年龄48～75岁，平均58.23岁。

1.2 仪器与方法

采用阿洛卡α10型彩色多普勒超声仪。探头频率2.5～3.5MHz。需要接受检验者，在检验当日空腹，分别取左、右侧卧位，显示肾脏长轴及肾内血管床的彩色血流信号。脉冲多普勒分别取样肾窦段动脉（SRA）中段和肾锥体两侧的叶间动脉（IRA）终端，嘱患者吸气后屏气获得清晰脉冲多普勒频谱，取得收缩期最大血流速度（Vs）、舒张期末最低血流速度（Vd）、阻力指数（RI）各数值。肾段动脉和叶间动脉分别取3支血管的平均值，所有参数均取左右肾内动脉的平均值。……