翟宁艳

摘要：目的：探讨上消化道大出血患者的护理方法。上消化道出血【1】是指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病所致的出血，是内科常见病，多发病，病情严重者可危及患者生命。方法：立即给患者建立双静脉通道，上氧、保暖、保持呼吸道通畅，遵医嘱正确、及时给药。给予正确的护理措施。结果： 患者在入院1小时后休克纠正，血压升至12/9kpa（90/70mmHg），治疗7天后患者痊愈出院。 结论：上消化道大出血患者在抢救、治疗及时、护理措施恰当的情况下是可以治愈和恢复健康的。

关键词：上消化道出血；失血性休克；护理体会

1 资料与方法

1.1病例介绍 我院于2011年10月至2013年10月收治了20例因上消化道出血导致失血性休克的患者，由于该种病例病情严重，如抢救、治疗不及时，护理措施不恰当，会导致患者预后不良。

1.2 方法

1.2.1 立即给患者建立双静脉通道（使用18G或20G留置针），上氧、保暖、保持呼吸道通畅（去枕仰卧位、头偏向一侧）。

1.2.2 遵医嘱正确、及时给药，如补充血容量，输血，使用立止血，止血芳酸，止血敏，5%NaHCO3，垂体后叶素，奥美拉唑，氨苄青加入补液中静脉滴注。口服去甲肾上腺素。

1.2.3 禁食，卧床休息。

1.2.4 及时清理呕吐物与黑便。

1. 2. 5 认真观察病情。

2 结果

患者在入院1小时后休克纠正，血压升至12/9kpa（90/70mmHg），治疗7天后患者痊愈出院。

3 护理体会

3.1 病情观察

3.1.1 意識状态

患者由烦躁不安转至安静，以了解患者病情的进展及药物 的治疗效果。

3.1.2 呕血与黑便

呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现【2】，出血部位在……