鲍国颂

【摘 要】目的 分析探讨银丹心脑通胶囊治疗糖尿病合并高脂血症的临床效果。方法 选择我院的糖尿病合并高脂血症患者作为研究对象，收治时间在2013年6月至2014年6月期间，共90例，按照数字抽签法将这90例患者分成两组，一组为实验组共46例，一组为对照组共44例，对照组患者在常规治疗的基础上给予二甲双胍治疗，实验组患者在对照组的基础上加用银丹心脑通胶囊，在治疗结束后对比分析两组的治疗总有效率。结果 实验组患者经治疗后有显效例数22例，无效例数4例，对照组患者经治疗后有显效例数14例，无效例数13例（P<0.05），差异具有统计学意义。结论 银丹心脑通胶囊可以有效改善患者的临床症状，控制患者的血糖、血脂，值得在临床中应用推广。

【关键词】银丹心脑通胶囊；糖尿病；高脂血症；疗效

糖尿病是临床常见的疾病之一，由于人们饮食和作息习惯的改变，临床上糖尿病合并高脂血症的患者也越来越多，众临床专家认为，在控制患者血糖水平的同时，纠正患者的血脂、血液粘滞状态也同样的重要。本文为进一步探讨银丹心脑通胶囊治疗糖尿病合并高脂血症的临床效果，特选择了我院收治的90例糖尿病合并高脂血症患者作为研究对象，其中采取银丹心脑通胶囊治疗的46例患者取得了显著的疗效。现报告整理完毕，具体陈述如下。

1 研究資料和临床方法

1.1 研究资料

选择我院的糖尿病合并高脂血症患者作为研究对象，收治时间在2013年6月至2014年6月期间，共90例，按照数字抽签法将这90例患者分成两组，一组为实验组共46例，一组为对照组共44例。

实验组患者的年龄范围在42-72岁之间，平均年龄为（52.12±3.21）岁，病程范围在4-18年之间，平均病程为（8.32±3.52）年，男女分布比例为26：20。

对照组患者的年龄范围在41-73岁之间，平均年龄为（53.13±3.23）岁，病程范围在4-17年之间，平均病程为（8.17±3.47）年，男女分布比例为24：20。

经确认，实验组和对照组患者在年龄等一般资料方面无明显差异（P>0.05）。

1.2 临床方法

1.2.1 对照组患者在常规治疗的基础上给予二甲双胍治疗

给予患者常规的饮食控制和适当的运动指导后，给予患者二甲双胍餐后口服，500mg/次，每日3次，持续治疗8周。

1.2.2 实验组患者在对照组的基础上加用银丹心脑通胶囊

常规疗法和二甲双胍疗法同对照组相同，在此基础上给予患者银丹心脑通胶囊口服，800mg/次，每日3次，持续治疗8周，治疗过程中，密切关注患者的体征变化，以防患者出现严重不良反应情况。

1.3 观察指标

对经不同治疗后的实验组和对照组患者的治疗总有效率进行观察，治疗总有效率越高，表示患者的治疗效果越好。

治疗总有效率=显效率+有效率，具体评价指标如下：

经治疗后，患者的临床症状基本消失，空腹血糖小于7.0mmol/L，餐后血糖小于8.5mmol/L，总胆固醇小于4.6mmol/L，甘油三酯小于1.7mmol/L，糖化血红蛋白小于6.5%为显效。

经治疗后，患者的临床症状显著改善，空腹血糖小于8.5mmol/L，餐后血糖小于10.0mmol/L，总胆固醇小于5.5mmol/L，甘油三酯小于1.7mmol/L，糖化血红蛋白小于8.0%为有效。

经治疗后患者的临床症状没有改善或恶化，相关指标没有降低或者升高为无效。

1.4 数据处理

对经不同治疗后的实验组和对照组患者的治疗总有效率使用SPSS18.0软件进行数据处理，以95%作为可信区，治疗总有效率使用计数资料表示，采用卡方检验，若两组数据间的P值小于0.05，代表两组患者经不同治疗后的差异具有统计学意义。

2 结果

本研究统计结果表明，实验组患者经治疗后有显效例数22例，无效例数4例，对照组患者经治疗后有显效例数14例，无效例数13例（P<0.05），差异具有统计学意义。详情见表1。

表1 实验组和对照组患者经不同治疗后的治疗效果比较表

组别 显效（例） 有效（例） 无效（例） 总有效率（%）

实验组（n=46） 22* 20 4* 91.30*

对照组（n=44） 14 17 13 70.45

注：与对照组相较，*P<0.05。

3 讨论

糖尿病具有发病率高、并发症多的临床特点，是临床常见的慢性疾病之一[1]，高脂血症是糖尿病的常见并发症之一，给患者的身心健康和正常生活造成了严重的影响，目前治疗该疾病的主要手段是药物治疗，常见的药物有银丹心脑通胶囊、二甲双胍等[2]。

临床实践经验表明，在治疗糖尿病合并高脂血症的过程中，需注意降糖降脂协同治疗，常规的西医药物，例如二甲双胍，降糖效果较好，但是不能起到显著的降脂作用，故在治疗过程中存在疗效欠佳、治疗缓慢的临床局限性，且患者在长期服药的前提下，易产生较多的不良反应情况，例如头晕、乏力、疲倦、心悸等，故该药物不能作为治疗糖尿病合并高脂血症的理想药物[3]。

近年来，在常规降糖药物治疗的基础上加用银丹心脑通胶囊治疗受到了众多专家及患者的好评。银丹心脑通胶囊属于中药，中医认为高脂血症可以称为：“脂膏”，由于身体阴虚、劳欲过度导致燥热之症，肝脾功能失调后，脂膏蓄积在体内，进而引起了血运失调、痰浊内滞等病变[4]。

银丹心脑通胶囊的主要中药成分为灯盏花、冰片、山楂、三七、大蒜、丹参、银杏叶，在治疗过程中可以抗血小板凝聚、防止动脉脂质增加。银丹心脑通胶囊中的银杏叶可以有效扩张血管，改善高血压及动脉硬化之症；丹参可以促进患者体内的血液循环，改善患者的心肌缺血症状；三七可以止血散血，尤其适用于胸痹绞痛的患者中；山楂中的黄铜苷可以降低心脏耗氧，进一步扩张患者的冠状动脉；大蒜素具有抗血小板聚集，溶栓的功能；灯盏花可以消除炎症，清除氧自由基，从而减少和预防脂肪斑块的形成；诸药合用，可以有效缓解高脂血症，具有活血化瘀，改善患者的微循环的功能[5]。除此之外，银丹心脑通胶囊的主要成分为中药，治疗过程中的不良反应情况较少，具有较高的安全性。

本研究结果表明，实验组患者经过治疗后，空腹血糖、餐后血糖、总胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白等相关的临床指标得到了有效的改善，其治疗总有效率高达91.30%，远远高于对照组的70.45%（P<0.05），差异具有统计学意义。

综上所述，银丹心脑通胶囊可以有效改善患者的临床症状，控制患者的血糖、血脂，值得在临床中应用推广。

参考文献：

[1]张之明，张小敏，张秀芬等.银丹心脑通胶囊治疗糖尿病合并高脂血症110例[J].中国实验方剂学杂志，2013，19（10）：326-328.

[2]辛向前.银丹心脑通胶囊治疗糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效观察[J].糖尿病新世界，2014，34（8）：20.

[3]何建新，徐丹苹.银丹心脑通软胶囊对预防冠心病合并糖尿病PCI术后患者再发心绞痛的作用[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（1）：23-24.

[4]申新林.银丹心脑通软胶囊治疗冠心病、糖尿病并高血脂症疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（19）：2080-2081.

[5]赵刚，田宇，吴杰等.银丹心脑通软胶囊对糖尿病并发冠心病患者血糖及凝血功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011，09（9）：1131-1132.