王敏 李仁廷

摘要：目的 ：观察自拟中药保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效。方法： 42例放射性直肠炎患者随机分为观察组和对照组，各21例，观察组采用自拟方中药保留灌肠，对照组采用西药保留灌肠，均为每天1次，每次100ml，14天为一疗程，连用2个疗程。结果： 观察组有效率95.24%，对照组有效率80.96%，两组疗效比较，差异有统计学意义，（P<0.05）。结论 ：自拟中药方保留灌肠治疗放射性直肠炎能改善患者临床症状，安全有效。

关键词：保留灌肠 放射性直肠炎

放射性直肠炎（radiation proctitis，RP） 是由于宫颈癌、膀胱癌及前列腺癌等盆腔恶性肿瘤患者接受放射性治疗后，引起相邻器官直肠的放射性损伤[1]。目前尚缺乏满意的治疗方法，2014年 6月至2015 年7 月我院采用自拟中药方保留灌肠治疗放射性直肠炎以了解其疗效，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 2014年6月～2015年7月间我科确诊为盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤，行放射治疗导致放射性直肠炎的住院患者42例，男8例，女34例。年龄为38-72岁，平均56岁。其中宫颈癌28例，直肠癌10例，膀胱癌4例。电子加速器放疗，照射剂量为40～65Gy。按放射肿瘤学分度[2]的标准进行放射性直肠炎分度，轻度患者12例，中度患者26例，重度患者4例。排除肠腔穿孔患者，随机分为治疗组21例，对照组21例，两组年龄、性别、病种、临床症状比较无显著性差异（P>0.05）。治疗前做正常治疗知情告知，自愿合作。

1.2 诊断标准

根据《中国常见恶性肿瘤诊治规范》，本文42例符合以下标准：肠道症状：粘液血便、里急后重、腹痛下坠；直肠指诊：直肠前壁组织僵硬，或伴有不同程度的直肠狭窄，指套染血；纤维结肠镜或肛门直肠镜检查：直肠粘膜充血、水肿，有点状或片状出血或有组织坏死现象。