林智海 王正东

顽固性室性心律失常是心源性猝死的一种危险因素，特别是合并心功能不全或心肌梗死等器质性病变者。若得不到及时有效治疗就可导致室性心动过速或室颤等[1]。临床对于这类患者不仅要针对病因治疗，还要积极纠正电解质紊乱，选择抗心律失常药物非常关键。我院应用胺碘酮联合硫酸镁治疗室性心率失常取得了满意的效果，详细报道如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年10月～2013年10月期间我院收治的80例顽固性室性心率失常患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，其中对照组：男性18例，女性22例；年龄45～78岁，平均（56.8±1.2）岁。观察组：男性20例，女性20例；年龄46～72岁，平均（56.5±1.5）岁。两组患者在基本资料方面不具有统计学差异（P>0.05），具有可比性。入选标准：24h动态心电图确定室性早搏总数>5000次或非持续性室性心动过速[2]。② 排除标准：洋地黄中毒、低钾血症等导致的室性心律失常、严重性窦性心动过缓、病态窦房结综合征、Q-T间期延长综合征、甲状腺异常者、胺碘酮或硫酸镁用药禁忌者。

1.2 研究方法 对照组患者口服胺碘酮片（0.2g/片，杭州赛诺菲制药有限公司，国药准字：H19993254），3次/d，用药两周后酌情减量。观察组在上述基础上给予硫酸镁注射液（2.5g/支，杭州民生药业集团，国药准字：H33021961）治疗，250ml葡萄糖溶液（5%）+2g硫酸镁注射液，静脉滴注，1次/d，連续治疗7天。

1.3 观察指标 治疗前后监测24h动态心电图、常规心脏超声、胸部X片、甲状腺功能、血生化等。在用药期间监测患者生命体征，有不良反应者及时减量。2周……