杨辉

摘要：目的： 总结血液透析（HD）中并常见发症的发生率及预防。方法：对我院2012年10月～2013年12月收治的已确诊为尿毒症维持性血液透析患者65例血液透析患者进行回顾性研究。结果： 透析中常见的并发症是高血压、低血压、肌肉痉挛、失衡综合征、心律失常、颅内出血等。结论： 血液透析过程中易出现各种并发症，工作人员需熟悉并发症发生的原因，操作过程中注意预防，并能根据发生原因采取正确有效的措施，以减少对患者的伤害，提高患者的生存质量。

关键词：维持性血液透；析并发症；预防

1资料与方法

1.1一般资料 2012年10月～2013年12月我院收治HD患者65例，其中男39例，女26例，年龄16～72岁，平均年龄49.7岁，病程3个月到19年，平均4.5年。原发病为慢性肾小球肾炎29例，高血压小动脉硬化肾8例，移植肾失功7例，糖尿病肾病5例，梗阻性肾病5例，痛风肾4例，多囊肾2例，紫癜性肾炎1例，原因不清4例。

1.2 方法：血管通路： 血管内瘘，难以建立血管内瘘的患者行长期颈内静脉置管。所有患者均采用碳酸盐血液透析，透析器材料为聚砜膜、双醋酸纤维膜三醋酸纤维膜等，透析器面积1.5～1.9m2，每周2～3次，每次4h，血流量为150～250ml/min，透析液流速为500ml/min。使用肝素或低分子肝素钠抗凝，有出血者选用无肝素透析。

2 结果

6325例次血液透析共发生并发症1424 例次，发生率为22.52%；血液透析过程中常见的并发症有高血压、低血压、肌肉痉挛、失衡综合征、心律失常、颅内出血等。其发生率分别为8.58%（542例次）、5.33%（338例次）、4.19%（257例次）、2.73%（173 例次）、1.13%（72例次）、0.64%（41 例次）。

3 讨论

3.1高血压 在血液透析患者中具有很高的發病率。……