薛晓龙

摘要：目的： 研究快速测定NT-proBNP在心力衰竭诊治中的作用。方法： 测定120例心衰患者血浆中的BNP水平，观察慢性心衰（心功能1～4级）患者BNP水平的变化；并且随诊观察慢性心衰患者在治疗过程中BNP水平的变化情况。结果： 慢性心衰患者血浆BNP水平有不同程度的增高，且增幅与心功能分级有关；在慢性心衰患者治疗过程中，随着患者病情好转，BNP水平有不同程度的下降；病情恶化则BNP水平进一步升高。心源性呼吸困难患者早期在胸片和心脏超声尚未有解剖结构和血流动力学异常之前，NT-proBNP）即可出现明显改变，无症状心衰患者的NT-proBNP浓度明显升高。对于一些老年患者，常存在心力衰竭合并肺功能障碍，或肺部疾病合并心功能障碍，使用NT-proBNP作为鉴别指标后可找到主因，使治疗更具有针对性，缩短了疑似患者的确诊时间，减少就医费用，甚至改善转归，是一项很好的筛查、诊断及预后指标。因此，血浆NT-proBNP应当成为AHF患者的常规检查。血浆BNP水平可反映患者早期心功能受损的情况，对心功能不全患者的初步筛选、早期诊断、不同程度心衰患者评估、心衰治疗及疗效监测具有重要临床价值。

关键词： NT-proBNP；心力衰竭，诊断，治疗

发现及其结构 它首先是由日本学者Sudoh等于1988年从猪脑分离出來因而得名，实际上它主要 来源于心室。BNP同ANP一样具有一个由17个氨基酸通过一对二硫键组成的环状结构，它对于受体的结合很必要，其中二硫键对于BNP的生 物活性很重要。BNP具有种属特异性，大鼠的BNP由……