刘清安 刘冬保 蒋才建 陈新文 陈华 刘海军 全彬 卢进利

摘要：目的：分析术前新辅助治疗联合手术对局部复发性直肠癌的治疗效果。方法： 本研究选取2008年1月至2014年8月60例局部复发性直肠癌患者为对象，将其随机分组。所有患者均接受手术切除治疗，直接手术组患者术前未接受新辅助治疗，辅助治疗组患者术前接受新辅助治疗。对比分析两组患者肿瘤直径缩小率、1年生存率的差异。结果： 采用卡方检验对计数资料进行统计，辅助治疗组患者肿瘤直径缩小率、1年生存率明显高于直接手术组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论： 对局部复发性直肠癌患者术前实施新辅助治疗可缩小肿瘤，提高生存率，值得推广。

关键词：术前新辅助治疗；手术；局部复发性直肠癌；治疗效果

常德市科技资助课题，项目编号：2014SK05

Abstract： Objective Prior to analysis neoadjuvant therapy combined with surgery for locally recurrent colorectal cancer treatment. Methods This study selected from January 2008 to August 2014 60 patients with locally recurrent colorectal cancer as the target， which is randomized. All patients underwent surgical resection， immediate surgery group did not receive preoperative neoadjuvant therapy， adjuvant treatment group receiving preoperative neoadjuvant therapy. Comparison of the two groups were tumor size reduction rate， 1-year survival difference. Results Chi-square test for count data statistics， the reduction rate in patients with tumor diameter adjuvant therapy group， 1-year survival rate was significantly higher than direct surgery group， the difference was statistically significant （P <0.05）.Conclusion For locally recurrent colorectal cancer for patients with preoperative neoadjuvant therapy can shrink the tumor， improve survival， worthy of promotion.

Keywords： Neoadjuvant therapy； Surgery； Locally recurrent colorectal cancer； Treatment effect

在临床上，直肠癌是常见胃肠道恶性肿瘤，其发病率高，是大肠癌最常见发病部位，男性患者较多，直肠癌的发生跟生活习惯密切相关，目前，直肠癌已经成为癌症排行榜中第二名。虽手术治疗效果较好，但容易复发，有研究表明，其复发概率高达43%，给予积极治疗可缓解病情，延长生存年限[1]。本研究分析了术前新辅助治疗联合手术对局部复发性直肠癌的治疗效果，现将结果报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

本研究选取2008年1月至2014年8月60例局部复发性直肠癌患者为对象。将研究对象随机分组，直接手术组患者30例，包括男性20例，女性10例；年龄19岁～84岁，平均年龄（47.14±11.63）岁；体质量43kg～75kg，平均体质量（61.23±10.13）kg；其中肿瘤最大径1.6～5.7cm，平均肿瘤最大径（2.56±0.76）cm。根据手术类型区分，Miles手术后会阴复发为17例，Dixon术后复发13例。……