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经尿道前列腺等离子体电切术治疗良性前列腺增生症的疗效

2015-10-21开赛尔·吐迪

延边医学 2015年17期

开赛尔·吐迪

摘要:目的: 探讨在县医院进行经尿道前列腺等离子体电切术治疗前列腺增生症并尿潴留的疗效及安全性。方法: 用经尿道前列腺等离子体汽化切除术(PKVP)治疗的97例前列腺增生症并尿潴留患者,三分区法切除前列腺增生体,观察术后前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PRV)并进行统计学分析。结果:手术时间40至130分钟,平均手术时间为1.8小时(108min)。术后持续性膀胱冲洗2~4天,保留导尿管时间3~4天,术后住院时间7~10天,术中出血量100ml~200ml,近期并发症:因术中术后出血输血处理者3例,急性睾丸炎2例,无真性尿失禁,直肠损伤,无发生电切综合症。远期并发症:无尿道狭窄及膀胱颈部挛缩,再次尿潴留。结论: 经尿道前列腺等离子体汽化切除术是治疗引起膀胱尿潴留的前列腺增生症的较理相的治疗方法。

关键词:前列腺增生症、膀胱尿潴留、等离子体电切术

近年来,经尿道等离子体前列腺电切术((transurethral re-section o# prostate, TURP)己成为治疗良性前列腺增生症(benign hyperplastic prostate, BPH)致中重度膀胱出口梗阻患者的常用术式,以其无手术切口、创伤小、恢复快、住院时间短的优点在我国好多的医院得到迅速推广。3年以来本院开展前列腺等离子体双极汽化切除术,进行总结归纳得出对TUVP术前准备、术中及术后并发症的防治体会。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组97例,年龄56岁到88岁,平均为69.2岁,主要症状为进行性排尿困难,尿频、突然发展为不能排尿、尿潴留。其中10例为第二次尿潴留,病程2年到25年,平均5.3年,前列腺II度到III度增生者4例,明显III度者50例,III度以上17例,前列腺重量25-133 g,平均36士14.2 g;……

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