何毅

摘 要：本文以济南市为例分析农民工的医疗状况和参与意愿，认为用人单位不向农民工提供医疗保险和医疗保险制度本身的缺陷制约了农民工参保热情的提高。因此，笔者建议相关部门要针对农民工的特点建立完善医疗保险制度，确保农民工能够用得起医疗保险，信任医疗保险制度；同时要加强法制，完善劳动合同制度，从法律层面上保障农民工的合法权益。

关键词：农民工；医疗保险；意愿分析

随着农民工群体规模的不断扩大，受历史形成的城乡二元经济结构和社会体制的影响，处于城乡医疗保障制度夹缝中的农民工医疗保障问题日显突出。所以，处理农民工问题必须顺应城市化、工业化的发展趋势和要求，采取主动接纳的态度让他们融入城市社会。解决好农民工的医疗保险问题，可以促进劳动力再生产和经济社会和谐和持续发展的保证。

一、 农民工的参保意愿影响因素分析

为正确估计多因素的综合效应，有效控制混杂因素的影响，以是否愿意参加医疗保险为因变量，对包括文化程度、打工时间等在内的有统计学意义的7个因素赋值后进行逐Logistic回归分析（见表1）。文化程度（X1）、打工时间（X2）、是否参加了医疗保险（X3）是影响流动人口参加医疗保险意愿的主要因素（P<0.01）。

由表1可知影响农民工参加医疗保险意愿的主要因素是文化程度、打工时间以及是否参加了医疗保险。

（一） 文化程度主要指农民工群体接受教育的程度，此项因素直接影响到其对相关用工政策、医疗保险政策的认知与认同。……