薛晓燕，尉晓芳，郭晋

（1.山西医科大学汾阳学院护理系外科护理学教研室，山西汾阳 032200；2.山西医学科学院山西大医院）

认知行为疗法对乳腺癌放疗患者癌性疲劳与生活质量的影响

薛晓燕1，尉晓芳2，郭晋1

（1.山西医科大学汾阳学院护理系外科护理学教研室，山西汾阳 032200；2.山西医学科学院山西大医院）

目的：探讨认知行为疗法（cognitive-behavior therapy，CBT）对患者癌性疲劳（cancer-related fatigue，CRF）与生活质量（quality of life，QOL）的影响。方法：将71例乳腺癌放疗患者按入院时间分为试验组（n=35）和对照组（n= 36），试验组在日常乳腺癌放疗护理常规的基础上行CBT，对照组同期仅行日常乳腺癌放疗护理常规。干预前后分别对2组患者采用RPFS（Piper疲劳修定量表）、QLQ-C30进行测评。结果：对照组的RPFS总分高于试验组，差异有统计学意义（P＜0.01），4个维度的差异均有统计学意义（P＜0.01）；2组生活质量状况除总体生活质量表及症状子量表中个别单项外，其余差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论：CBT可减轻乳腺癌放疗患者的CRF，提高其QOL，建议将CBT纳入乳癌放疗护理常规。

认知行为疗法；乳腺癌；放疗；癌性疲劳；生活质量

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，已成为女性发病率最高、死亡率排名第二的肿瘤［1］。目前乳腺癌的治疗方法是以手术为主，以放疗、化疗或内分泌治疗为辅的综合治疗。而接受放疗或化疗的患者中70%～100%会发生癌性疲劳（cancer-related fatigue，CRF）［2-3］。CRF与患者的劳累程度不符，经休息或睡眠不能缓解，可减缓体力恢复、影响注意力、治疗方案，从而影响患者的生活质量（the quality of life，QOL）［4-6］。但目前尚未引起患者甚至是医务工作人员的重视［6-7］。……