胡雅静

（西安市一四一医院外四科，陕西　西安　710089）

慢性胃炎患者的中西医结合护理干预效果观察

胡雅静

（西安市一四一医院外四科，陕西西安710089）

目的 探究对于慢性胃炎患者采取中西医结合临床护理的干预效果。方法 选取2012年1月～2014年12月我院收治的慢性胃炎患者90例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各45例。对照组患者给予常规的临床护理，研究组患者则采取中西医结合的方法进行临床护理。比较两组患者的护理效果。结果 研究组患者的总有效率高达97.78%，而对照组的总有效率为88.89%，研究组明显高于对照组；研究组患者经临床治疗后Hp的清除率为84.21%，对照组为57.14%，研究组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于慢性胃炎患者采取中西医相结合的方式进行护理干预，其临床疗效显著，明显优于采取常规护理的患者。值得临床推广应用。

慢性胃炎；幽门螺旋杆菌；中西医结合护理；常规护理；干预效果

慢性胃炎在临床上属于常见及多发性疾病，它是一种因不同病因致使胃黏膜出现慢性炎症的病症，且大多数的患者伴随着细菌感染。在我国胃炎发病人群中占比60%以上，人群比例很高，萎缩性胃炎大约是其中的20%，非常容易发展成胃癌［1］。笔者本次选择我院收治的慢性胃炎患者90例作为研究对象。现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2012年1月～2014年12月我院收治的慢性胃炎患者90例作为研究对象，经临床胃镜检查确诊所有患者均符合病例要求［2］。将其随机分成对照组和研究组，各45例。其中对照组男24例，女21例；年龄23～58岁，平均年龄（45.3±2.2）岁；病程1～14年，平均病程（5.2±1.1）年。研究组男23例，女22例；年龄22～56岁，平均年龄（43.6±2.4）岁；病程1.5～15年，平均病程（5.4±1）年。两组患者的性别、年龄、病程以及病情等一般性资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对两组胃炎患者均采取常规药物结合中药汤剂进行治疗。对照组患者在治疗期间进行常规的临床护理，其中包括饮食护理、情志护理、健康指导等。对于研究组患者则在常规临床护理的基础上增加中医护理措施。结合中医理论对患者进行辩证分析，根据自身病情的不同采取有针对性的护理方式，脾胃虚寒型患者主温中健脾；脾胃湿热性患者主清热化湿；寒邪犯胃型患者主散寒止痛；肝胃气滞型患者主疏肝理气；饮食停滞型患者主消食导滞。在临床治疗期间，医护人员需对患者的病情及生命体征的变化情况进行密切的观察，一旦出现异常情况，应及时的通知主治医师并采取有效的临床措施，尽量减少患者的不良情况发生。

1.3观察指标及疗效判定标准

对患者每周进行一次复诊，记录观察患者的恶心、胃脘痛、嗳气、呕吐、纳呆、反酸等情况的变化，在治疗前和治疗后4周后均对患者进行13C-尿素呼气临床试验和临床胃镜检查，以观察患者的胃黏膜、Hp转阴和组织病理的改变等情况［3］。痊愈：胃镜复查显示正常，各项临床症状都消失；显效：胃镜复查显示基本正常，各项临床症状及生命体征得到缓解；无效：复查胃镜没有任何改善，各项临床症状也没有任何好转的迹象，有的甚至有恶化的趋势。总有效率=痊愈率+有效率。

1.4统计学方法

使用SPSS 14.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者疗效对比

研究组患者的总有效率高达97.78%，而对照组的总有效率为88.89%，研究组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者疗效对比 ［n（%）］

2.2两组患者临床治疗前后Hp的检验结果比较

对比两组患者临床治疗前后Hp的检验结果显示，研究组的Hp清除率为84.21%，对照组的为57.14%，研究组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者临床治疗前后Hp的检验结果比较

3　讨 论

慢性胃炎在消化内科中属于常见性疾病，生物因素大多是感染幽门螺杆菌所致；化学因素则是长期大量的服用一些非甾体类消炎药所致；物理因素有长期的吸烟、饮酒、咖啡、饮浓茶和自身免疫的一些因素等［4］。腹疼痛是慢性胃炎的主要表现，在中医学上属于“胃脘痛”的范畴。根据中医理论引起胃痛的原因主要有寒邪客胃、肝气犯胃、饮食伤胃及脾胃虚弱等。临床上比较常见的有脾胃虚寒、脾胃湿热、肝胃气滞和饮食停滞等。在临床护理中需根据患者的病情，结合中医的基本理论，按照审证求因，审因施护、三因制宜等原则进行辨证施护。护理干预在慢性胃炎的临床治疗中不可或缺，通过对患者进行科学合理的药物指导、健康教育及饮食指导，有助于疗效的提高。与此同时，结合中医情志护理和穴位艾灸、针刺、按摩等中医护理，能显著的提高其临床护理效果［5］。

本次临床研究以慢性胃炎患者90例作为研究对象，结果显示，采取中西医结合护理干预的研究组患者总有效率高达97.78%，明显高于对照组的88.89%；临床治疗后Hp的清除率研究组为84.21%，明显高于对照组的57.14%，差异有统计学意义（P＜0.05）。这表明在常规临床治疗中增加中西医结合护理干预可以很好的提高慢性胃炎患者的疗效，且此法操作简单，见效快，患者容易接受，对改善患者病情和提高生活质量均具有显著的作用，值得临床推广应用。

［1］ 赵子仙.护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡病人生活质量的影响［J］.护理研究，2014，28（11C）:4170-4171.

［2］ 陈丽琴.整体护理对住院老年慢性胃炎患者睡眠质量和生存质量的影响［J］.现代中西医结合杂志，2011，20（23）:2962-2963.

［3］ 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则［M］.北京：中华人民共和国卫生部，1993:79-80.

［4］ 王 亚.整体护理对老年慢性胃炎患者治疗效果的影响［J］.现代中西医结合杂志，2011，20（11）:1402-1403.

［5］ 季永秀.幽门螺旋杆菌感染应用抗生素治疗及护理现状［J］.齐鲁护理杂志，2012，19（2）:36-37.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-6681.2015.24.172.02