杨彩莲

（广西贵港市人民医院，广西　贵港　537100）

延续性护理对高血压患者治疗依从性的影响研究

杨彩莲

（广西贵港市人民医院，广西贵港537100）

目的 研究分析为高血压患者实施延续性护理后对其治疗依从性产生的影响。方法 选取2014年9月～至2015年7月我院收治的高血压患者64例作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，各32例。对照组实施常规护理，观察组实施延续性护理，比较两组患者护理后的治疗依从性。结果 护理期间，两组患者治疗依从性比较，观察组（93.75%）明显高于对照组（65.63%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对高血压患者实施延续性护理，能够促使患者治疗依从性得到极大提升，值得推广应用。

延续性护理；高血压；治疗依从性

高血压是临床上一种常见的疾病，目前临床上对该病的治疗主要以药物控制为主，需要患者坚持使用降压药物治疗，以稳定血压水平［1］。但大部分患者在出院后，常因各种情况而导致疗效下降。为使高血压患者病情得到有效控制，我院对高血压患者32例实施了延续性护理，并作了对比研究，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年9月～至2015年7月我院收治的高血压患者64例作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，各32例。其中观察组男21例，女11例；年龄54～78岁，平均年龄（58.23±12.43）岁；病程1～14年，平均病程（7.31±3.12）年。对照组男19例，女13例；年龄53～77岁，平均年龄（57.13±11.23）岁；病程1～13年，平均病程（6.51±3.42）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组：实施常规护理，主要措施包括在治疗期间根据患者实际情况给予患者对症干预；对患者不良情绪进行相应的心理干预，调整患者不良心态，使其配合治疗；为患者建立详细的健康档案，指导患者正确服用降压药物等。

观察组：在对照组基础上实施延续性护理，具体措施如下。（1）病情评估：在患者出院前，对患者的病情进行详细评估，内容主要包括患者病情恢复情况、用药情况、生化指标等，并根据患者实际情况，为患者制定具有针对性的后续治疗方案，同时对患者展开高血压相关知识和注意事项的健康教育，指导患者正确服用降压药物，嘱咐患者遵医嘱坚持治疗。（2）定期随访：患者出院后1～2个月内，对患者定期开展家访工作，询问患者治疗情况，有无出现异常现象、血压控制是否稳定、有无坚持服用降压药物等，对于患者存在的错误情况予以纠正，并指导患者进行科学合理的运动锻炼和营养摄取，增强患者自我管理能力。患者出院后3个月，应对患者开展家访工作，测量患者血压，检查患者血压恢复情况，并与患者及其家属进行日常治疗情况交流，以利于对患者出院后的治疗依从性实行有效评估。出院后6个月，对患者进行电话随访，了解患者治疗依从情况以及血压控制情况，并耐心回答问题解决患者心中疑虑，嘱咐患者按时回院复诊。

1.3疗效评价标准

对两组患者护理期间的治疗依从性进行评价，依从：患者积极配合治疗与护理，坚持服用降压药物；一般依从：患者偶有不配合治疗与护理现象，降压药物服用偶有间断情况；不依从：患者完全不配合治疗与护理，降压药物服用断断续续。总依从性=依从性+一般依从性。

1.4统计学方法

本研究中数据使用统计学软件SPSS 19.0进行整理分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

护理期间，两组患者治疗依从性比较，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者护理期间的治疗依从性比较 ［n（%）］

3　讨 论

高血压的临床症状主要表现为血压长期持续升高，该病可引发患者心血管疾病，严重时可引发患者心脏、肾脏等重要器官功能障碍，对患者生活质量造成严重影响［2］。因此，给予患者有效的治疗，使患者血压保持稳定状态，是提升高血压疗效的关键所在。但多数患者在出院后，常因无人监督、缺乏指导、血压控制意识较差、治疗依从性低等因素，而使疗效无法得到有效保障，对患者血压监控极其不利。在患者治疗期间，为患者实施延续性护理指导，是增强患者治疗依性、提升患者疗效的重要举措。延续性护理是一种新的护理模式，其具有合作性、连续、全面性以及协调性等特点，主要在患者出院前从评估患者病情开始实施［3］。对患者病情详细评估后，为患者制定出院后的护理干预方案，并向患者全面展开健康教育工作，以增强患者血压控制意识；在患者出院后1～3个月，对患者进行定期家访，详细了解患者的用药情况、血压控制情况等，对患者运动、饮食、降压药物服用等进行正确指导，以纠正患者不良情况，确保血压得到有效控制；出院后6个月后，对患者进行定期电话随访，以了解患者治疗的依从性，监督患者坚持遵照医嘱进行血压控制治疗，确保患者血压保持稳定［4］。据相关研究表明，对高血压患者出院后实施延续性护理干预，能够使患者接受与住院时一样的监督与护理指导，从而能够使患者在持续性的监督、指导下，有效提升高血压治疗的疗效，使患者血压维持平稳状态［5］。

在本研究中，对照组实施常规护理，观察组实施延续性护理，两组患者护理期间，观察组的治疗依从性显著高于对照组；由此说明，对高血压患者实施延续性护理，能够有效提升患者治疗依从性，值得大力推广应用。

［1］ 刘丽萍，赵晓新.延续性健康教育干预对高血压患者治疗依从性的影响［J］.西部中医药，2014，27（02）:124-126.

［2］ 戴雪群.延续性护理干预对高血压治疗依从性的影响［J］.数理医药学杂志，2015，28（06）:911-912.

［3］ 楼秋英，冯国和，张邢炜，等.延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后心理状态及服药依从性的影响［J］.中国护理管理，2014，28（01）:45-48.

［4］ 林晓姝.延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响［J］.齐鲁护理杂志，2013，28（05）:45-46.

［5］ 何文静，贺 艳，李淑珍.延续性护理对高血压患者治疗依从性的影响［J］.国际护理学杂志，2013，32（09）:2045-2046.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-6681.2015.22.084.02