李会鸽

（禹州市中医院，河南　禹州　461670）

脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的疗效与护理观察

李会鸽

（禹州市中医院，河南禹州461670）

目的 观察脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的疗效及护理效果。方法 选取我院2013年2月～2015年2月收治的脑梗塞患者86例，将其随机分为对照组和观察组，各43例。对照组给予常规治疗和常规护理方式，观察组给予溶栓治疗和优质护理方式，对比两组患者的疗效和护理满意度。结果 观察组治疗总有效率及护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 脑梗塞超早期静脉溶栓治疗具有较好的疗效，同时采用优质护理方式对护理满意度与整体疗效的提升具有重要作用。

脑梗塞超早期；静脉溶栓；疗效；护理

急性脑梗塞是临床中较常见的疾病，治疗脑梗塞一般采用溶栓治疗方式，一般以分析急性脑梗塞早期溶栓治疗为主，而对于超早期静脉溶栓治疗的疗效研究较少，同时全面的护理方法对于提升疗效也具有非常重要的作用［1］。本文为探讨脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的疗效及护理效果，选取我院收治的脑梗塞患者86例进行研究，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年2月～2015年2月收治的脑梗塞患者86例作为研究对象，所有患者都符合诊断标准，被确诊为脑梗塞，并且发病均在6 h之内，将其随机分为对照组和观察组，各43例。对照组男21例，女22例；年龄18～75岁，平均年龄（41.13±3.48）岁；观察组男22例，女21例；年龄19～74岁，平均年龄（41.11±3.26）岁；两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1治疗方法

对照组患者给予常规治疗方法，对患者进行治疗时，禁止使用抗凝药物、降纤药物、抗血小板药物、神经保护剂。观察组患者给予溶栓治疗方式，所有患者采用静脉溶栓治疗，将尿激酶70～100万U加入到0.9%生理盐水100 mL中，静脉注射，根据患者的情况适当的增加药量，静脉注射30 min［2］。

1.2.2护理方法

对照组患者给予常规护理方式，观察组患者采用优质护理方法，即对患者进行心理护理干预，由于脑梗塞患者发病急，很可能会导致肢体障碍，使其生活不能自理，因此导致患者产生恐惧、焦虑等不良情绪［3］，对治疗有阻碍作用，护理人员要以和蔼的态度对患者进行心理疏导，将治疗的相关知识告知患者及其家属，让患者树立其治疗的信心，积极地配合治疗。对患者进行健康教育，做好饮食指导，少食多餐，大便要保持通畅、体重要控制好，多吃低盐、低脂、多维生素等食物，禁止食用刺激性的食物［4］。密切监测患者的生命体征及用药反应，如发现问题及时告知医生，及早处理。

1.3观察指标

对两组患者在治疗前、治疗24 h后及治疗3个月后进行环境压力筛选试验（ESS）评分，3个月后分数达到90分以上与临床治愈水平一致，具有良好的疗效；对比两组患者的治愈情况与护理满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，计数资料以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者ESS评分对比

对比两组患者的治疗前、治疗24 h及治疗3个月后的ESS评分，治疗3个月后，观察组患者的ESS评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者ESS评分对比（±s，分）

表1　两组患者ESS评分对比（±s，分）

组别　n　　治疗前　　治疗后24 h　　治疗后3个月观察组　43　49.51±12.23　56.56±12.32　86.01±13.16对照组　43　50.61±11.43　55.41±11.29　76.43±11.86

2.2两组患者的治愈率对比

观察组患者的治愈率25例（58.14%）明显高于对照组患者的10例（23.26%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组患者的护理满意度对比

观察组患者的护理满意度为97.67%明显高于对照组患者的79.07%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者的护理满意度对比（n，%）

3　讨 论

脑梗塞具有发病急，危害性大的特点。因此，对患者进行早期治疗对患者恢复、保证患者的生命安全具有重要的作用，脑梗塞超早期静脉溶栓治疗具有较好的疗效，而在治疗期间加强护理干预也是提高治疗效果的关键［5］。

本文选取我院收治的脑梗塞患者86例，进行分组讨论，观察组给予超早期静脉溶栓治疗方法和优质护理方法，对照组给予常规治疗和常规护理，对比两组患者的ESS评分、治愈率和护理满意度，观察组均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），脑梗塞超早期进行静脉溶栓治疗，具有长远的疗效，同时提升患者的治愈率；给予患者优质护理方式，提升患者的护理满意度，避免产生医疗纠纷。因此，脑梗塞超早期静脉溶栓治疗具有较好的效果，给予优质护理方式是提高疗效的重要途径，值得临床推广与应用。

［1］ 易 伟，罗 娟.脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的临床护理观察［J］.中国保健营养（上旬刊），2014，24（5）:2745-2746.

［2］ 钟美灵.脑梗塞超早期静脉溶栓治疗临床护理效果分析［J］.医药前沿，2012，02（5）:220.

［3］ 唐晓辉.尿激酶与重组组织型纤溶酶原激活剂超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效和安全性比较［J］.中国医师进修杂志，2012，35（25）:59-61.

［4］ 张 娟.脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的护理体会［J］.现代妇女（医学前沿），2014，（11）:186-187.

［5］ 周新耀.尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗塞的临床应用探讨［J］.延边医学，2015，（9）:43-44.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2095-6681.2015.017.146.02