张树军，丁金芝

（辽宁省大连市第二人民医院内分泌科，辽宁　大连　116010）

中西医结合疗法治疗甲状腺机能亢进症的疗效观察

张树军，丁金芝

（辽宁省大连市第二人民医院内分泌科，辽宁大连116010）

目的 观察中西医结合疗法治疗甲状腺机能亢进症的疗效。方法 选择2013年3月～2015年3月我院收治的甲状腺机能亢进症患者100例为研究对象，采用随机数字表法将其分为实验组和对照组。对照组患者给予常规西药治疗，实验组患者在西药治疗的基础上增服中药汤剂，并给予针灸治疗。记录并比较两组患者的疗效。结果 实验组患者的临床治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合疗法治疗甲状腺机能亢进症疗效显著，值得临床推广应用。

甲状腺机能亢进症；西药；中药汤剂；针灸；有效率

为提高甲状腺机能亢进症患者的疗效，本院临床人员创新性的将中药汤剂和针灸治疗应用到甲状腺机能亢进症患者的临床治疗中，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2013年3月～2015年3月我院收治的甲状腺机能亢进症患者100例为研究对象，采用随机数字表法将其分为实验组和对照组，各50例。实验组患者男14例，女36例；年龄28～65岁，平均年龄（45.36±4.38）岁；病程3个月～4年，平均病程（1.54±0.84）年。对照组患者男15例，女35例；年龄27～65岁，平均年龄（45.41±4.27）岁；病程4个月～4年，平均病程（1.81±0.52）年。所有患者的临床症状均表现为颈部粗大、多汗、怕热、身体乏力、食量增加、心率加快等。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予西药治疗；实验组患者给予中西医结合疗法进行治疗，即在常规治疗的基础上增服中药汤剂，使用针灸治疗。

1.2.1对照组

基本给药方案：他巴唑片10 mg/d，安定片10 mg/d，维生素B1片20 mg/d，心得安片20 mg/d［1］。可根据患者的临床症状，对基本给药方案进行调整，适当增大剂量。

1.2.2实验组

1.2.2.1中药汤剂

基本方：黄芪30 g、夏枯草15 g、浙贝母15 g、柏子仁15 g、熟地黄15 g、麦门冬15 g、太子参15 g、牡丹皮12 g、天门冬12 g、甘草10 g。可根据患者的病情对基本方进行加减处理，肝气郁结患者可加郁金15 g、柴胡10 g、香附10 g、陈皮6 g用于疏肝理气；火旺阴虚患者可在基本方内加入龙胆草15 g、草决明10 g、知母10 g用以降火滋阴；气阴两虚型患者可加龟甲15g、生地黄15g用于益气补肾［2］。1剂/d，用水煎服，分早晚两次服用。

1.2.2.2针灸治疗

（1）火旺阴虚患者可取太冲穴、太溪穴、气舍穴、臑会穴进行针灸；眼突患者应加取风池穴、天柱穴；失眠患者应加取心俞穴、胆俞穴；潮热患者可加入大椎穴、劳宫穴［3］；（2）气阴两虚型患者可取天突穴、合谷穴、天鼎穴、照海穴、关元穴进行针灸；心悸患者可针灸内关穴，便溏患者可加取公孙穴、脾俞穴、天枢穴。1次/d。

1.3观察指标

显效：患者的临床症状完全消失，经实验室检查可知TT3、TT4、FT3、FT4均恢复到正常水平，治疗过程中无甲减症状；有效：患者的临床症状有所好转，经实验室检查TT3、TT4、FT3、FT4的水平有显著下降；无效：患者治疗前后病情无显著改善，甚至出现恶化现象［4］。有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

利用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

对照组患者的临床治疗有效率低于实验组（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的疗效比较（n，%）

3　讨 论

甲状腺机能亢进症简称“甲亢”，是一种发病率较高的内分泌疾病，临床症状主要表现为颈部粗大、心率加快、食量增加和多汗，民间俗称为“大脖子病”。本院临床医生将中药汤剂和针灸应用于甲亢患者的治疗，有效提高了甲亢患者的临床治疗有效率。中药基本方中黄芪和太子参是主要的治疗药物，黄芪性甘微温，具有益气生津之效，促进患者血清内的TT3、TT4水平下降，使患者的甲状腺功能得到改善；患者服用太子参，能够提高患者的免疫力，调节神经功能，抑制甲状腺素的合成［5］。给予患者针灸治疗，通过针刺穴位，能够有效抑制患者体内甲状腺素的分泌，调节代谢功能，达到治疗疾病、强身健体的目的。

综上所述，中西医结合疗法治疗甲状腺机能亢进症疗效显著，能够有效提高患者的临床治疗有效率，值得在临床上推广。

［1］ 王素美，滕 涛.中西医结合治疗甲状腺机能亢进症临床观察［J］.中国中医药信息杂志，2012，01:61-62.

［2］ 朱红梅.壮医针挑疗法治疗甲状腺机能亢进症临床研究［J］.中国民族民间医药，2011，15:53-54.

［3］ 周才福.中西医治疗甲状腺机能亢进症的对比阐释［J］.中外医疗，2012，19:108.

［4］ 蔡 进.中西医结合治疗甲状腺机能亢进症132例总结［J］.湖南中医杂志，2011，03:20-21.

［5］ 朱子情，陈霞波.中西医结合疗法治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及安全观察［J］.中医药学报，2011，02:123-125.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.017.124.02